Сколько по времени делается виза в Италию: сроки оформления

Насколько долго делается виза в Италию?

Италия – одна из наиболее развитых стран Европы, имеющая большую историю, притягивающая иностранных туристов и россиян. Сюда приезжают в гости к родственникам, для учебы в вузе, на работу и для постоянного жительства. Коренное итальянское население доброжелательно относится к туристам, но для посещения страны необходимо разрешение для въезда в Шенген. В последнее время внесены изменения в законодательство, поэтому не все знают, сколько времени делается виза в Италию, и какой период она действует. В каждом случае вопрос выдачи документов решается индивидуально, в зависимости от многих факторов.

Особенности получения итальянской визы

Чтобы подать пакет документов на разрешение въезда в Италию, нет необходимости лично посещать посольство или консульство. Первоначально виза выдается не более, чем на квартал. Если поездка планируется по приглашению родственников, либо при наличии недвижимого имущества в стране, то разрешение на посещение государства могут выдать на срок до 2-х лет.

Внимание! Получив итальянскую визу первый раз, в последующем можно рассчитывать на долгосрочное разрешение.

Срок оформления итальянской визы

Рассмотрение документов и оформление разрешения на въезд в Италию в среднем занимает от 4 до 10 дней. При возникновении сложностей и дополнительных вопросов процедура может затянуться до 30 дней. При необходимости получения визы категории D, срок также может достигать 1 месяца. Указанное время предполагается при обращении в консульство или посольство.

Если заказывать услуги в визовой службе, то время ожидания увеличится. А при самостоятельном оформлении документов, сроки могут расшириться еще на более длительное время. Кроме того, время рассмотрения пакета бумаг и выдача визы в Италию зависит от факторов, рассмотренных ниже.

Иногда документы рассматриваются быстро, и разрешение на въезд в итальянское государство можно получить в течении суток, как и проверить подготовку финской визы. Это зависит от ситуации.

Сезонный фактор

В течение календарного года можно обнаружить три сезона, когда туристы подают много заявлений на визы в Италию, сроки изготовления которых могут затянуться. Это происходит из-за большого наплыва документов:

За две недели до майских праздников.
В летнее время.
За две недели до Нового года.

Внимание! Чтобы не попасть в эти периоды и не ждать длительного оформления, планируйте поездки заблаговременно.

Тип визы

Сроки получения разрешения в Шенген для посещения Италии зависят также от типа документа.

А — транзитная виза позволяет находиться только в аэропортах Италии, если вы добираетесь в другую страну самолетом. Такой тип не дает права покидать аэровокзал, даже при длительном ожидании воздушного судна.
В — устаревший вид разрешения, который служил для транзитного проезда на автомобиле или автобусе. Срок действия такой визы был установлен длительностью в 5 суток. Сейчас иностранные туристы, проезжающие через границу Италии и государства Шенгенской группы, должны оформлять разрешение типа С с отметкой «Транзит».
С — самый популярный тип шенгенской визы для посещения Италии. Он служит для любых целей путешествия, но может иметь разные периоды действия. Общий срок нахождения в стране не должен превышать больше 3-х месяцев за полгода.
D — долгосрочная виза, которая дает возможность находиться в Италии более 3-х месяцев, и посещать другие государства Европейского союза.

Время сбора документов

Справку о трудоустройстве не все компании дают сразу, иногда приходится ждать несколько суток. Выписки из банка также выдаются в течение определенного времени. Поэтому перед поездкой за рубеж нужно понимать, что время получения визы в Италию зависит от оперативности сбора пакета бумаг и предъявления их в консульство. На подготовку требуется немало времени, поэтому начинать оформление нужно заранее.

Полнота и достоверность подаваемых документов и сведений

Перед принятием вашего пакета справок и других бумаг, сотрудники консульства должны проверить правильность заполнения анкеты, количество документов. При недостаточности справок и выписок, вам будет отказано в приеме заявления, а процедуру сбора придется начать сначала.

В процессе проверки материалов и информации у сотрудника консульства могут возникнуть вопросы. В результате потребуются дополнительные документы и справки, на что понадобится время. В конечном счете срок получения разрешения отодвинется на более поздний срок.

Чтобы проверка информации проходила проще и быстрее, нужно предъявлять правдивые данные о целях путешествия, о себе. Это сократит время получения визы, и не потребуется дополнительного собеседования.

Внимание! При отсутствии описанных выше проблем, разрешение на Шенген выдается в течение 5 суток.

Как получить визу быстро?

Если у вас не было времени собрать все бумаги заранее, попытайтесь воспользоваться срочным способом оформления. В данном случае не нужно обращаться в визовую службу, а лучше сразу пойти в консульство, чтобы не было затягивания времени на пересылку документов между ними. Период пересылки и рассмотрения бумаг зависит от удаленности вашего места жительства. Поэтому быстрее получить визу в Италию можно, обращаясь самостоятельно в консульство, без посредников.

Стоимость получения визы

Оплата разрешения на Шенген в Италию состоит из консульского сбора и стоимости услуг визовой службы. По законодательству Европейского союза цены виз в государствах Шенгенской группы не должны отличаться. Разница может быть только при срочном оформлении. На размер оплаты влияет класс документа, в зависимости от того, на сколько дают итальянскую визу. За категории А, В, С пошлина составляет 70 евро, за срочность придется доплатить до суммы 232 евро.

Основания для получения срочной визы

Для оформления срочного разрешения на посещение Италии, необходимо предоставить веские доказательства. Например, это может быть внезапно присланное приглашение от партнеров по бизнесу, туристическая путевка, срок действия которой не терпит ожидания.

В таких ситуациях срочность нужно подтвердить документально. Можно предоставить справку о болезни или смерти родственника, умершего в Италии, приглашение партнеров по работе, билеты на проезд. Если у сотрудников консульства не возникнет дополнительных вопросов, а все сведения будут правдивыми, то проверить готовность итальянской визы можно в течение дня.

Перечень основных документов

Разрешение в Шенген для поездки в Италию необходимо оформлять заблаговременно. Для этого нужно собрать пакет документов и заполнить бланк заявления. Среди необходимых бумаг:

Заграничный паспорт, при условии, что он еще будет действовать не менее 3-х месяцев после возвращения на родину.
Копия заграничного паспорта с подписью и личной информацией.
Цветной фотоснимок размером 3,5х4,5 см на светлом фоне, сделанный не более 6 месяцев назад.
Заявление на итальянском или английском языках с личной подписью заявителя. Документ оформляется на всех членов путешествия, вместе с детьми. Допускается заполнение заявления на компьютере с последующей печатью на принтере.
Паспорт России с пропиской.
Проездные документы на самолет или железнодорожный транспорт. Для предъявления подойдут ксерокопии или оригиналы брони, либо самих билетов. Кроме того, можно предоставить электронные билеты.
Справки о наличии жилого помещения на время посещения страны. Можно предъявить бронь гостиницы с указанием срока проживания, телефона администрации и адреса местонахождения.
Медицинский полис страхования для Евросоюза на время нахождения в Италии. Сумма страхования должна быть не менее 30 тысяч евро.
Справка с места работы с росписью руководителя, заверенной печатью компании. Давность документа не должна превышать 1 месяца. В справке указывается время работы, размер заработной платы, должность, дата выдачи документа, реквизиты компании, название сферы деятельности.

Дополнительные документы

Лицам пенсионного возраста дополнительно к основному списку документов необходимо предоставить копию пенсионного удостоверения.

От студентов и учащихся школ потребуется справка о прохождении учебы или копия студенческого билета.

Если выезжающий гражданин не работает, то нужно позаботиться о справке с места работы спонсора заграничной поездки. Также необходимы бумаги о наличии родственной связи с данным человеком и письмо от спонсора.

Чтобы подтвердить финансовую независимость, можно предоставить следующие документы:

Копию сберегательной книжки.
Выписку из лицевого счета в банке.
Дорожные чеки.

Внимание! Справки о финансовой состоятельности не должны быть выданы ранее 30 дней.

Кроме того, может потребоваться прохождение процедуры отпечатков пальцев, так как в последнее время на нее направляют всех выезжающих в Шенген, кроме детей младше 12 лет. Процедура проходит быстро, одновременно с подачей документов. Дактилоскопия действует в течение 5 лет, затем проводится заново.

Причины отказа в визе в Италию

Отказать во въезде в страну могут по следующим причинам:

Недостаточный уровень дохода.
Отсутствие законных супружеских отношений.
В прошлом при посещении Европы было нарушение визовых правил.
Отсутствие истории поездок.
На родине отсутствует недвижимое имущество.
Недостаточно полный пакет документов.
Ребенок направляется за границу только с отцом или с матерью.
Имеются родственные связи с лицами, посещавшими Шенген нелегально.
В прошлом были отказы в предоставлении виз.
Представлены поддельные документы, либо неподтвержденные данные.
Неадекватное поведение на собеседовании.
Наличие судимостей.

Внимание! При отказе в визе на посещение Италии, можно надеяться получить ее при повторном обращении.

Для поездки в Италию необходимо получить визу, для которой заблаговременно подготовить пакет документов. С ним нужно обратиться в консульство, учитывая особенности, описанные выше. Кроме сбора документов и оплаты пошлины, иногда проводится собеседование. Для россиян никаких запретов и ограничений на посещение Италии не установлено.

Италия

Получение визы в Италию состоит из 3 простых шагов:

1. Консультация: специалист Многофункционального Визового центра поможет определить необходимый тип визы, расскажет Вам о процедуре получения визы, озвучит минимальный пакет документов с учетом цели, сроков пребывания и маршрута Вашего путешествия,а также запишет Вас на ближайшую свободную дату для сдачи дактилоскопии.

2. Подача документов и прохождение дактилоскопии. Возможна подача документов без Вашего присутствия, узнайте подробнее у специалиста.

3. Получение визы.

Возможно срочное оформление визы в Италию от 1 рабочего дня, для более подробной информацией обращайтесь к специалистам МФВЦ.

Загранпаспорт, срок действия которого на три месяца превышает срок действия запрашиваемой визы. Также необходимо предоставить свой старый загранпаспорт, если такой имеется.
Две цветные фотографии на белом фоне, сделанные не более 6-ти месяцев назад, размером 3,5х4,5, где видно лицо на 70 – 80%.
Бумаги, свидетельствующие о наличии у заявителя в данный момент места официальной работы или обучения (если учеба еще не закончена). Для этого подойдет справка с места работы, где указывается должность в компании, продолжительность работы и уровень получаемой зарплаты. Если во время подачи документов Вы продолжаете обучение, необходимо иметь справку из университета, где указывается ВУЗ, специальность и курс. Действует подобный документ не более 1 календарного месяца с момента предоставления в Визовый центр.
Индивидуальные предприниматели обязаны иметь документальное подтверждение постановки на учет в налоговой службе, копию свидетельства о регистрации ИП.
Граждане пенсионного возраста – ксерокопию удостоверения пенсионера.
Если кто-то выступает спонсором Вашего путешествия, нужно приложить к пакету бумаг спонсорское письмо, справку с места работы этого лица, справку из банка с отображением остатка денежных средств на счету, копию документов о подтверждении родственных связей с этим человеком (подтверждение брака или свидетельство о рождении детей). В Консульство необходимо предоставить также копии страниц с отметками из его российского гражданского паспорта.
Справка из банка.
Ксерокопия паспорта гражданина РФ (фотография, данные о месте регистрации, семейном статусе, наличии детей и штамп о получении загранпаспорта, даже если те страницы пусты).
В дополнение нужно подготовить документы, в которых прописаны обстоятельства, которые держат Вас в России и доказывают причины для Вашего возвращения. Такими документами выступают:
- копии свидетельств о зарегистрированном браке и о рождении детей (если им нет 18 лет);
- документы, подтверждающие наличие у Вас недвижимого имущества (дачный участок, квартира, частный дом), документальное подтверждение владения автомобилем (ксерокопия паспортных данных ТС или свидетельства о регистрации авто);
- прошлые загранпаспорта с путешествиями в другие государства.

Срок оформления	Стоимость
Взрослые	Дети от 6 до 12 лет	Дети до 6 лет	Для иностранца
5 – 10 раб. дней	7 700 руб.	7 700 руб.	5 700 руб.	10 000 руб.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию!

Благодаря обширной базе знаний и опыту Многофункционального визового центра Вы всегда сможете обратиться за квалифицированной консультацией и помощью в оформлении виз, а также других услуг. Специалисты с полной отдачей подойдут к каждому Вашему обращению.

Виза в Италию

Италия является одной из стран, входящих в зону действия Шенгенского соглашения, так что российским гражданам для посещения Италии необходимо сначала обзавестись визой.

Многие считают, что виза в Италию самостоятельно — это сложно, но оформление визы в Италию через турагентство отличается лишь тем, что не Вы относите документы на визу в Италию в консульство, а турагент. При этом самое главное — бремя сбора всех бумаг — в любом случае ложится на Вас. Однако получение визы в Италию на самом деле не такое сложное дело, главное, чтобы бумаги были в порядке.

Шенгенская виза в Италию

Есть несколько видов Шенгенских виз в Италию, но для туристов прежде всего интересна стандартная туристическая виза или транзитная, в случае путешествия с посещением Италии. Единый перечень документов на Шенгенскую визу можно увидеть здесь.

Среди других видов виз — транспортная, деловая, студенческая и другие, подробно о которых можно узнать на сайте Визового центра Италии в России.

Туристическая виза в Италию

Чтобы получить туристическую визу, в консульский отдел посольства Италии или визовый центр этой страны необходимо подать следующий набор документов:

Виза в Италию по приглашению

В дополнение к перечисленным выше документам

Приглашение гражданина Италии или иностранного гражданина, легально проживающего на территории Италии, подкрепленное копией паспорта (страницы с личными данными и личной подписью) или вида на жительство. В приглашении должны быть указаны сроки пребывания приглашенного на территории Италии, место проживания, и оно должно быть подписано приглашающим лицом.

Посольство оставляет за собой право в некоторых случаях потребовать дополнительные документы, а также вызвать заявителя на собеседование.

Транзитная виза в Италию

Безвизовый транзит через Италию запрещен, кроме случаев, когда у туриста имеется действующая Шенгенская виза и документы, подтверждающие целесообразность или необходимость транзита через территорию Италии.

Чтобы оформить транзитную визу, необходимо предоставить практически те же документы, что и для туристической визы. Однако в этом случае вместо приглашения либо брони отеля и приходных ордеров предоставляются:

Виза государства, которое является конечным пунктом следования (если таковая требуется);

Авиабилеты, железнодорожные билеты либо документы на личный автотранспорт;

Документы, которые подтверждали бы необходимость транзита через территорию Италии (к примеру, билеты в страну, являющуюся конечным пунктом следования, или же детально расписанный маршрут либо подтверждение брони билетов в третью страну и т. п.).

Поездка с детьми

Если путешествие проходит с детьми, не достигшими совершеннолетия, то необходимо предоставить еще ряд документов:

Требования к доверенности

Документы на визу в Италию подаются в визовые центры Италии (информацию о центрах смотрите ниже). Жители Санкт-Петербурга и Ленинградской области, Мурманска и области, Пскова и области, а также Карелии подают документы непосредственно в Генеральное консульство Италии в Санкт-Петербурге.

Сроки действия и оформления визы в Италию

Стандартный срок оформления визы в Италию — от 7 рабочих дней. Однако в разгар туристического сеозна он может увеличиваться.

Краткосрочная шенгенская виза выдается на полгода, срок пребывания в стране ограничен 90 днями. Выдаются однократные, двукратные и мультивизы сроком действия до 1 года. Конкретное количество дней, разрешенных для пребывания в стране, устанавливается консульской службой в соответствии со сроками, указанными в приглашении либо брони отеля.

Дактилоскопия (сдача отпечатков пальцев)

Начиная с сентября 2015 года стала обязательной процедура сдачи отпечатков пальцев (т.н. дактилоскопия). Освобождение имеют только дети до 12 лет, все остальные обязаны явиться в консульство или визовый центр лично. Процедура выполняется в кратчайшие сроки одновременно с подачей основного пакета документов. «Срок действия» отпечатков — 5 лет, после этого будет необходимо пройти процедуру повторно.

Стоимость визы в Италию

Консульский сбор за туристическую либо транзитную визу для граждан Российской Федерации, Армении, Азербайджана, Грузии и Украины составляет 35 €. В экстренных случаях возможно оформление визы в срочном порядке, сбор при этом удваивается и составляет 70 €.

В Москве оплата консульского сбора производится через кассы ЗАО «Банк Интеза», расположенные непосредственно в Визовом центре. Консульский сбор оплачивается при подаче документов в рублях по курсу банка. За услуги Визового центра взимается сервисный сбор в размере 3500 рублей.

От уплаты консульского сбора освобождены:

Дети в возрасте до 6 лет на момент запроса визы;
Несовершеннолетние граждане, усыновленные гражданами Италии;
Близкие родственнники граждан Евросоюза (мать, отец, жена, муж, дети);
Дипломатические работники и административный персонал аккредитованных в Италии Представительства Российской Федерации и члены их семей;
Иностранные граждане, направляющиеся в длительные служебные командировки;
Общественно значимые личности.

Сервисный сбор за обработку документов взимается визовыми центрами с каждого заявителя.

Сколько дней оформляется виза в Италию

Италия – одна из удивительных и весьма популярных стран для туризма со своей историей, культурой и множеством достопримечательностей. Сколько делается виза в Италию и как ее получить – главный вопрос, который задает себе каждый турист, впрочем, не обойтись без нее и тем, кто собирается ехать на учебу, работу или на постоянное место жительства в эту страну. Помощь в оформлении вам могут оказать в специальной компании. А для тех, кто собирается оформлять документы самостоятельно мы расскажем, как и что нужно сделать в зависимости от целей визита и типа необходимой для него визы.

Виды виз для поездки в Италию

В зависимости от целей поездки и сроков пребывания, зависит и тип нужной вам визы на въезд, для Италии есть всего 4 основных варианта:

Вид «А» – транзитная шенгенская виза, она позволяет находится на территории аэропорта Италии если вы следуете в третью страну, однако не позволяет покидать его территорию даже если у вас длительный срок ожидания.

Тип «В» – на данный момент эту категорию не выдают россиянам, ранее она была транзитной для наземного транспорта и давалась сроком на 5 дней, однако теперь тем, кто будет следовать через Италию в другую страну необходимо будет оформлять визу категории «С», при этом цель получения необходимо будет указать «транзит».

Категория «С» – наиболее часто оформляемая, этот вид выдается практически на все цели поездок, в зависимости от этого зависит и срок действия визы, при этом общая длительность пребывания или нескольких визитов не должна превышать трех месяцев за полугодие (суммарное время нахождения во всех Шенгенской зоне).

Виза «D» – национальная, она выдается для длительного пребывания сроком от 90 дней, она выдается в консульстве Италии, однако при этом позволяет проезжать через другие страны всей Шенгенской зоны.

Условия получения и сроки выдачи виз

По сколько у каждого документа свое назначение и сроки действия то условия оформления и выдачи свои для каждой отличаются.

Тип «А». При путешествии из России и наличие национального гражданского паспорта, при перелете через Италию есть возможность не оформлять транзитную визу этого типа при соблюдении нижеперечисленного ряда условий:

время вашего пребывания на территории аэропорта (то есть промежуток между рейсом прибытия и рейсом дальнейшего следования) не должен превышать 24 часов;
в аэропорту вашего прибытия есть транзитная зона, которую вы обязуетесь не покидать во время ожидания своего следующего самолета;
при переезде без транзитной шенгенской визы у вас обязательно должны быть посадочные документы на следующий рейс, лучше всего осуществлять перелет одной авиакомпанией которая возьмет на себя заботы о вашем пребывании в аэропорту и доставке багажа в конечную точку.

В остальных случаях лучше все же озаботится оформлением «транзитки». Для подачи документов на транзитную визу необходимо посетить посольство той страны, через которую бы будете следовать или с помощью визового онлайн-центра.

Внимание! При осуществлении безвизовой поездки заранее уточните наличие и время работы транзитной зоны, не все аэропорты работают в этом направлении круглосуточно.

Категория «С». Виза этой категории отлично подойдет тем, у кого промежуток следования в третью страну более 24 часов, а также туристам, которые хотят посмотреть другие города и страны «по пути». Необходимостью ее получение является для тех, кто предпочитает самолетам наземный вид транспорта. Существует несколько типов виз этой категории:

деловая или «Affari» – выдается для поездки в рабочих целях;
гостевая или «Invito» (ее также называют «по приглашению») оформляется в случае, когда вы едете в Италию погостить у друзей или родственников;
туристическая или «Turismo» выдается для туристических целей: осмотра достопримечательностей, музеев, проживания в отеле и посещения культурных мероприятий.

Все Шенгенские визы разделяют на три категории:

Однократная – позволяет единоразово посетить зону шенгенского соглашения
X-кратная – по ней можно посещать зону Шенгена ограниченное количество раз которое означает «Х»
Мульти-виза – с безлимитным количеством поездок, дает возможность ездить в любую страну Шенгенского соглашения неограниченное количество раз.

При условии, что все документы подлинны и цель вашей поездки подтверждена сделать визу типа С – 5 рабочих дней. Однако максимальный срок рассмотрения выдачи достигает 60 суток.

Виза категории «D»

Национальная виза «D». Как понятно из ее названия эта виза выдается страной, в которую вы планируете ехать, она доступна у многих стран, даже не входящих в состав Шенгенского соглашения. В Италии их разделяют на несколько основных видов:

ученическая для длительного пребывания;
виза жениха/невесты (так же есть для жены/мужа);
долгосрочная деловая (рабочая);
на воссоединение семьи;
для получения медицинской помощи.

Есть еще несколько разновидностей национальных виз, однако они выдаются в исключительных случаях. Срок действия такой изначально три месяца, но потом в зависимости от оснований пребывания может быть продлен на необходимый период.

Внимание! В зависимости от оснований получения зависит насколько она будет выдана, как быстро оформлена, а также необходимый пакет документов.

Основной пакет документов на визу

Загранпаспорт срок действия, которого на момент подачи прошения должен действовать минимум 90 суток, а также его копия
Выписка о брони в отеле, билеты на транспорт (или бронь билетов)
Медицинская страховка, действующая для стран Шенгена
Анкета на визу заполненная на итальянском языке с цветной фотографией визового формата
Справка с работы на фирменном бланке организации с контактными данными компании и окладом заявителя (для пенсионеров пенсионное удостоверение)
Документ подтверждающий гарантию наличия финансовых средств
Квитанция о том, что вы уплатили консульский сбор.

Дополнительно необходимые документы для конкретно вашего случая вам могут сказать в консульстве. Сроки рассмотрения заявки от одной недели до нескольких месяцев.

В отпуск разрешается: врач-гинеколог о том, почему беременным летать не вредно

Почему женщинам в положении не рекомендуется летать более 4 часов? Что делать, чтобы в авиапутешествии было комфортно и безопасно? Зачем пить много воды во время перелета? Об этом и не только рассказывает врач акушер-гинеколог клиники женского здоровья «Ева» Лариса Невидович.

Беременность не болезнь, летать можно

— Более 50% моих беременных пациенток летали и летают безо всяких проблем. Это миф, что женщинам в положении нельзя отправляться в отпуск. Если нет противопоказаний, то почему бы и нет. Единственное, не рекомендуется отправляться в слишком длинную дорогу, когда перелет длится более 4 часов.

Ехать в отпуск в любом случае нужно после консультации со своим лечащим гинекологом. Причем на приеме у врача желательно рассказать, когда и куда собирается лететь или ехать будущая мама.

— Я даю справку беременной только после осмотра. Т.е. в идеале делать такой медицинский документ за 5-7 дней до предполагаемой даты вылета. Однако у каждой авиакомпании свои требования (кто-то требует, чтобы справка была выдана не позднее, чем за 3 дня до вылета, поэтому их лучше уточнить заранее и только потом идти к врачу.

Доктор рассказывает, что в ее практике был случай, когда за 2 недели до предполагаемой даты выезда у беременной возникли проблемы. Врач порекомендовала данной пациентке не ехать, выписала справку. В итоге турфирма вернула будущей матери все деньги за путевку.

Когда летать в положении не рекомендуется

Врач объясняет, что не летать она рекомендует своим пациенткам в первый триместр беременности (до 12-13 недель). Здесь есть нюансы, которые сложно предвидеть гинекологу. Например, отслойка плаценты, неразвивающаяся беременность.

Женщина в этот период наиболее уязвима, и в случае необходимости медицинская помощь должна предоставляться оперативно. На отдыхе, тем более в дороге, такой возможности, как правило, нет.

— Также опасен для будущей матери перелет или дорога после 34-36 недели беременности. Здесь повышается вероятность преждевременных родов, связанных с нагрузками в путешествии, что также связано с рисками, как для будущей матери, так и для ребенка.

Категорически нельзя летать, если у будущей матери (на любом сроке беременности) есть проблемы со здоровьем, например:

анемия железодефицитная 3 степени или серповидно-клеточная;
накануне поездки были окрашенные кровью выделения из половых путей;
есть гестоз;
имеется острый отит или гайморит, заболевания легких и сердца, сопровождающиеся чувством нехватки воздуха.

Все другие противопоказания считаются относительными. Это значит, что в особых случаях врач может разрешить полет, но риск осложнений для матери и ее ребенка очень велик. К таким противопоказаниям относят обострение любых хронических или острые заболевания беременной, выраженная тошнота и рвота, зачатие в результате применения родовспомогательных технологий, многоплодная беременность, рубец на матке, анемия 2 степени.

Лариса Валерьевна продолжает: сейчас модно рожать за пределами Беларуси. Одна из пациенток клиники летала на 34 неделе. Все прошло успешно. Но будущая мама тщательно выбирала авиакомпанию, которая принимает на борт беременных на таких сроках, плюс оформляла специальную страховку.

— Что касается видов транспорта, то большинство моих пациенток все же летают. Самолет — это комфорт. Он защищен от простоев на границе. Хотя была у меня пациентка, которая отправлялась в путешествие на машине. Она сказала, что у мужа семиместный автобус, есть возможность полежать в случае надобности…Мы обговорили детали, и я дала ей добро на поездку.

Море, солнце и песок полезны всем

Врач уверена: во время беременности женщина имеет право получать от жизни такие же эмоции, как и вне ее. Отдыхая на морском побережье, например, желательно быть на солнце максимум до 10:30 утра. Затем после 17:00. Лишними будут утомительные экскурсии и тряска в машине.

— Не рекомендуется создавать экстремальные условия для организма во время беременности. Например, подниматься в горы. Другое дело, если будущая мать и раньше регулярно делала это и ничего нового для организма нет. В таком случае по согласованию с врачом возможно и такое времяпрепровождение.

Если есть сомнения, можно подождать рождения ребенка и спустя 6 недель лететь в отпуск. Разумеется, когда врач подтвердит хорошее самочувствие молодой матери.

Чего действительно стоит опасаться беременной во время перелета или переезда

— Чего действительно стоит опасаться беременной во время поездки в отпуск, так это подъема тяжестей. Поэтому, если женщина в положении планирует взять с собой много вещей, стоит позаботиться о чемодане на колесиках с удобной ручкой, чтобы можно было катить его, не наклоняя при этом корпус. Еще лучше, если ее проводят до самолета и встретят в аэропорту, избавив от необходимости поднимать тяжести.

Нежелательно беременным длительное нахождение без движения. Все дело в том, что большая матка в положении сидя сильно сдавливает вены, нарушая отток крови от ног. Поэтому во время полета часто появляются выраженные отеки на ногах и усиливается варикозное расширение вен. Чтобы этого избежать, во время полета надо выпивать жидкости не меньше, чем в другие дни, не стесняясь частых позывов в туалет.

— Желательно использовать любую возможность, чтобы подвигаться, походить по салону или подержать ноги выше уровня туловища, чтобы уменьшить застой в них крови.

Врач объясняет, что во время перелета лучше пить не мочегонные чай или кофе, а чистую или минеральную воду.

Как сделать перелет беременной более комфортным и безопасным

Покупая билет, просите место рядом с аварийным выходом — там просторнее.

Поднимайтесь на борт самолета в числе последних, чтобы избежать столпотворения и нежелательных контактов с вирусами.

Для уменьшения застоя крови в венах перед полетом наденьте на ноги компрессионные чулки или плотно забинтуйте их эластичным широким бинтом.

По возможности сидите в кресле самолета не строго прямо, а слегка откинувшись на сиденье. Так меньше сдавливаются сосуды, а еще именно в таком положении спина чувствует себя более расслабленно.

Если до полета мучает тошнота — в пути лучше не читать, а спать.

Кушайте небольшими порциями, но часто. При изжоге, повышенном давлении и проблемах с желудком заранее закажите индивидуальное питание.

Возьмите с собой на борт горький шоколад для предупреждения приступов тошноты, возникающих из-за углеводного голода.

Старайтесь не волноваться понапрасну: малыш все чувствует. Держите рядом всю свою медицинскую документацию и блокнот с контактными телефонами близких родственников или друзей.

До полета оформите страховку, которая покроет расходы на медицинскую помощь в случае преждевременных родов или возникновения других акушерских ситуаций.

Пристегивайтесь по требованию стюардессы, но следите, чтобы ремень располагался под животиком.

Начавшийся выкидыш

Самопроизвольный выкидыш

Выкидышем, или абортом (abortus), называется прерывание беременности в течение первых 28 нед. В зависимости от срока, когда произошло прерывание беременности, выкидыши разделяются на ранние и поздние. К ранним выкидышам относятся аборты до 14 нед, к поздним — от 14 до 28 нед беременности. Прерывание беременности может производиться искусственно (abortus artificialis), а может произойти и самопроизвольно, независимо от желания женщины. Такой выкидыш носит название самопроизвольного выкидыша, или аборта (abortus spontaneus). Если у женщины самопроизвольные выкидыши повторяются — это привычные выкидыши (abortus spontaneus habitualis). Прежде чем разбирать разнообразные причины самопроизвольного прерывания беременности, необходимо вспомнить, какие процессы, происходящие в организме женщины, предшествуют наступлению беременности и благодаря каким изменениям возможно вынашивание беременности и нормальное внутриутробное развитие плода.

Наступление беременности возможно только у той женщины, у которой имеет место нормальный двухфазный менструальный цикл. Продолжительность менструального цикла у большинства женщин составляет 28 дней. В первую половину цикла, т. е. в первые 14 дней, в яичнике происходит рост и созревание фолликула. В результате этого сложного процесса в фолликуле находится зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. На протяжении этой, так называемой фолликулярной, фазы в яичнике образуются эстрогенные гормоны, которые поступают в кровь и вызывают в слизистой оболочке матки размножение клеток и рост желез, т. е. в эндометрии наблюдается процесс пролиферации. Поэтому первая половина менструального цикла носит название фазы пролиферации.
Как только развивающийся фолликул достигает стадии зрелости, происходит овуляция. Овуляцией называется процесс разрыва оболочки большого фолликула и выход из него зрелой яйцеклетки.

На месте разорвавшегося фолликула из клеток зернистой оболочки, выстилавших полость фолликула, образуется очень важная для последующей беременности новая эндокринная железа — желтое тело. Гормон желтого тела — прогестерон — вызывает сложные изменения в слизистой оболочке матки, благодаря которым функциональный слой эндометрия готовится к восприятию оплодотворенного яйца. Вторая половина, или фаза маточного менструального цикла, носит название секреторной фазы.

При наступлении беременности желтое тело продолжает свое развитие, выделение прогестерона увеличивается. Это приводит к тому, что в строме функционального слоя эндометрия наступают специфические для беременности изменения, называемые децидуальной реакцией. Следовательно, для наступления беременности необходимо, чтобы в яичнике произошла овуляция, а в матке — секреторные и децидуальные преобразования слизистой оболочки.
Влияние гормона желтого тела на матку не ограничивается только изменениями, происходящими в эндометрии, степень которых находится в прямой зависимости от количества гормона, вырабатываемого яичником. Прогестерон, кроме того, снижает возбудимость матки, уменьшает просвет цервикального канала и тем самым способствует нормальному развитию беременности.

Причин, приводящих к самопроизвольному прерыванию беременности, много. Одним из наиболее часто встречающихся факторов является недоразвитие половых органов. При этом состоянии, называемом инфантилизмом, может наблюдаться функциональная неполноценность яичника, проявляющаяся в недостаточном образовании эстрогенов, в недостаточности желтого тела, а также в недоразвитии матки.

При наличии полового инфантилизма причиной самопроизвольного выкидыша может явиться и повышенная возбудимость матки и недостаточность децидуального превращения стромы эндометрия, а вследствие этого — возникновение неблагоприятных условий для развития плодного яйца.

Следующей, нередко встречающейся, причиной самопроизвольного прерывания беременности являются перенесенные в прошлом воспалительные заболевания матки (эндомиометриты) и травматические повреждения различных отделов матки, следствием которых могут быть дистрофические или рубцовые изменения слизистой и мышечной оболочек матки.

Нередко к аборту могут приводить острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой и интоксикацией, а также хронические инфекции.
Особенно часто к прерыванию беременности приводят малярия, инфекционный гепатит, токсоплазмоз, сифилис. Кроме того, беременность может самопроизвольно прерваться при отравлении беременной женщины ртутью, свинцом, окисью углерода, алкоголем и другими веществами.
В настоящее время большое значение в этиологии самопроизвольного прерывания беременности придается патологии системы свертывания крови. Антифосфолипидный синдром, генетические тромбофилии приводят к тромбозу сосудов хориона и последующей отслойке. В большинстве случаев самопроизвольный аборт начинается с отслойки плодного яйца от стенки матки на небольшом участке. При этом нарушается целость кровеносных сосудов децидуальной оболочки. Излившаяся кровь пропитывает оболочки плодного яйца. Начавшаяся отслойка сопровождается, как правило, сокращениями матки, которые, в свою очередь, приводят к прогрессированию отслойки и к гибели плодного яйца. В результате схваткообразных сокращений мускулатуры матки происходит раскрытие цервикального канала и изгнание плодного яйца из полости матки.

Каждый аборт сопровождается кровотечением, интенсивность которого зависит от срока беременности, а также от скорости отслойки и изгнания плодного яйца. При раннем выкидыше кровотечение всегда бывает более обильным, чем при аборте поздних сроков. Это объясняется тем, что при ранних сроках беременности вся поверхность плодного яйца покрыта ворсистой оболочкой. Ворсины очень нежные, часть из них отделяется от стенки матки, а другая часть легко отрывается и остается прикрепленной к стенке матки, препятствуя сокращению матки и остановке кровотечения. Поэтому отслойка любого участка плодного яйца сопровождается кровотечением, которое прекращается только после удаления всех остатков плодного яйца из полости матки.

По мере прогрессирования беременности параллельно с разрастанием ворсин трофобласта на участке будущей плаценты вся остальная поверхность плодного яйца постепенно освобождается от ворсин, поэтому выкидыши поздних сроков протекают по типу родов, т. е. вначале происходит раскрытие шейки матки, потом отходят воды, изгоняется плод, а затем отделяется и рождается послед. Как и в родах, кровотечение при позднем выкидыше возникает в момент отделения и рождения последа.

В течении самопроизвольного выкидыша можно выделить несколько стадий, диагностика которых очень важна для оказания правильной и своевременной помощи беременной женщине (рис. 1). При первой стадии, носящей название угрожающего выкидыша (abortus imminens), связь плодного яйца со стенкой матки нарушена на незначительном участке. Беременная женщина при этом отмечает небольшие тянущие боли внизу живота. При выкидыше позднего срока боли носят схваткообразный характер. Кровеотделение, как правило, отсутствует, иногда могут иметь место скудные кровянистые выделения. При двуручном влагалищном исследовании обнаруживается закрытый наружный зев, шейка матки обычной длины, тело матки по величине соответствует сроку беременности. Матка очень легко возбудима.

Стадии выкидыша.

а — угрожающий выкидыш; б — начавшийся выкидыш; 1 — тело матки, 2 — шейка матки, 3 — плодное яйцо, 4 — гематома

Следующая стадия процесса — начавшийся выкидыш (abortus incipiens) — отличается от предыдущей более выраженной клинической картиной, обусловленной прогрессирующей отслойкой плодного яйца, которое большей своей поверхностью еще связано со стенкой матки. Если примененная терапия при этой стадии процесса окажется эффективной и дальнейшая отслойка плодного яйца прекратится, то возможно продолжение нормального развития эмбриона. При начавшемся аборте беременная ощущает несильные боли схваткообразного характера, сопровождающиеся кровянистыми выделениями в небольшом количестве. Наружный маточный зев, как правило, слегка приоткрыт, шеечный канал может быть проходим для одного пальца.

Как при угрожающем, так и при начавшемся выкидыше лечение должно быть направлено на снижение возбудимости матки и прекращение дальнейшей отслойки плодного яйца. Беременную необходимо госпитализировать.

При безуспешности проводимой терапии или при отсутствии лечения начавшийся выкидыш переходит в следующую стадию процесса — аборт в ходу (abortus progrediens), при которой отслоившееся плодное яйцо изгоняется из полости матки (рис. 5). При этом у женщины усиливаются схваткообразные боли, увеличивается кровотечение. При самопроизвольном выкидыше в ходу раннего срока кровотечение может быть очень сильным, быстро приводящим женщину к выраженной анемии. Произведенное влагалищное исследование помогает легко установить правильный диагноз. При этом обнаруживается раскрытый наружный зев, шейка матки увеличена в объеме за счет находящегося в шеечном канале плодного яйца, нижний полюс которого может даже выступать во влагалище. Лечение аборта в ходу сводится к удалению плодного яйца с последующим выскабливанием полости матки.

Аборт в ходу.

1 — тело матки, 2 — шейка матки, 3 — плодное яйцо, 4 — гематома.

Неполный выкидыш.

а — в матке все оболочки; б — в матке остатки плодного яйца.

При выкидыше в ходу позднего срока обильного кровотечения, как правило, не бывает. Поэтому при поздних сроках беременности целесообразно выждать самостоятельного рождения плода и последа, после чего произвести пальцевое или инструментальное обследование матки.

При самопроизвольном выкидыше, особенно раннего срока, плодное яйцо редко полностью отделяется от стенок матки. Обычно часть плодного яйца отслаивается и рождается, а часть остается в полости матки (рис. 6). Такой неполный выкидыш сопровождается обильным кровотечением со сгустками. Если в полости матки задержалась небольшая часть ворсистой оболочки, то кровотечение может быть не очень интенсивным, но длительным. Остатки плодного яйца в полости матки могут явиться причиной не только кровотечения, угрожающего здоровью, а иногда и жизни женщины, но и тяжелого инфекционного заболевания. Поэтому диагностика неполного выкидыша должна быть своевременной. Диагноз неполного аборта устанавливается на основании субъективных и объективных данных. Собирая анамнез заболевания женщины, необходимо выяснить дату последней нормальной менструации, длительность аменореи, когда и в связи с чем появились кровянистые выделения, когда произошел выкидыш. При влагалищном исследовании определяется раскрытый цервикальный канал, свободно пропускающий палец за внутренний зев. Матка по величине не соответствует сроку беременности, размеры ее меньше, так как часть плодного яйца уже родилась. Консистенция матки мягкая.

Осмотрев больную и установив диагноз неполного выкидыша, акушерка должна немедленно направить больную в стационар, так как при неполном выкидыше показано инструментальное удаление остатков плодного яйца.

Беременность и коронавирус. Что нам известно об этом?

Протекает ли беременность хуже при COVID-19? Передается ли вирус детям? Насколько опасна болезнь для нерожденного ребенка и можно ли защититься с помощью вакцины? На прошлой неделе Минздрав РФ выпустил обновленные рекомендации, в которых обобщил данные многих исследований. А мы взяли из них самое важное.

Опасен ли коронавирус для беременных?

Респираторные болезни у беременных женщин в принципе протекают тяжелее и дают больше осложнений. Врачи объясняют это тем, что при беременности иммунитет слабеет, чтобы защитить плод от рисков случайной атаки со стороны иммунной системы матери. Обратная сторона этого механизма: организм становится более восприимчивым к простудным инфекционным заболеваниям.

В целом риск подхватить коронавирусную инфекцию у беременных такой же, как и у всех. Часто у них наблюдается бессимптомное течение, а если симптомы есть — то легкие или умеренные. Самые распространенные клинические проявления болезни — высокая температура, кашель и миалгия (ломота в мышцах). Кроме того, часто встречаются усталость, диарея, одышка, боль в горле. В целом большинство беременных переживают COVID-19 так же, как и другие.

Но шансы тяжело переболеть и умереть от COVID-19 все-таки выше. Международное исследование, организованное учеными Оксфордского университета и проведенное в 18 странах мира (включая Россию), показало, что риск тяжелых осложнений повышен как у матери, так и у ребенка. А по данным сравнительного обзора исследований с участием 10 тыс. беременных и 128 тыс. небеременных женщин, у первых почти в два раза повышен риск смерти. Он составляет чуть более 11%.

О каких именно осложнениях идет речь?

При тяжелом течении проблемы могут коснуться любого аспекта беременности.

Пациентки, ожидающие ребенка, попадают в реанимацию по меньшей мере в полтора раза чаще, чем женщины того же возраста, не находящиеся в положении. А к аппарату ИВЛ будущих матерей приходится подключать и того чаще.

У беременных на 50% чаще возникают преждевременные роды и преэклампсия (повышенное давление и отечность).

Больше половины беременных с коронавирусом рожают с помощью кесарева сечения. Часто врачи наблюдают и послеродовые кровотечения.

Самый высокий риск развития осложнений наблюдается у следующих групп женщин:

с хроническими заболеваниями легких, в том числе бронхиальной астмой средней и тяжелой степени;

с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и гипертонией;

с сахарным диабетом;

с онкологическими заболеваниями;

с ожирением (индекс массы тела > 30 кг/м2);

с хроническими болезнями почек и печени.

А как это может повлиять на ребенка? Может ли мать заразить его вирусом в утробе?

Судя по всему, вирус может передаваться ребенку в утробе.

В марте 2021 года врачи описали случай, когда беременная женщина с подозрением на COVID-19 была доставлена на машине скорой помощи в университетскую больницу Сконе в Мальмё (Швеция). Она страдала от внезапной сильной боли в животе. Врачи также заметили у ребенка аномально низкую частоту сердечных сокращений, что может быть признаком того, что ребенок не получает достаточно кислорода. Врачи выполнили экстренное кесарево сечение. Анализы крови ребенка и мазки из горла показали, что и мать, и ребенок были заражены коронавирусом. У ребенка также выработались антитела против вируса, и после родов у него не было серьезных симптомов.

В другом случае, описанной в научной статье в журнале Viruses, ребенку и его матери повезло куда меньше. Здоровая 27-летняя женщина умеренно перенесла инфекцию на 21-й неделе беременности. На 23-й неделе, уже после выздоровления, УЗИ показало, что плод стал медленнее расти и в пупочной артерии замедлился кровоток. Еще через две недели недоношенный ребенок родился в результате кесарева сечения, а спустя полтора дня умер в отделении интенсивной терапии. До заражения беременность у пациентки проходила нормально.

Однако пока такие трагические случаи единичны, в то время как коронавирусом заболевают миллионы женщин. В целом, по данным систематического обзора исследований, которые вместе включали 100 тыс. беременных, передача вируса от матери к плоду была зафиксирована в 5,3% случаев (если мать болела сама). Почти каждый десятый ребенок, рожденный зараженной матерью, тоже был COVID-положительным.

Каков реальный риск последствий для ребенка?

Новорожденные от инфицированных женщин почти в три раза чаще подвергаются риску серьезных медицинских осложнений, таких как госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных, в основном из-за преждевременных родов.

В 26–30% случаев врачи регистрируют у новорожденного дистресс-синдром (расстройство дыхания).

В 25% случаев — низкую массу тела при рождении.

В 1,4% случаев — асфиксию (удушье) новорожденных (1,4%).

Только в 0,35–2,2% случаев дети зараженных матерей умирают в результате или после родов.

В каких случаях врачи советуют сделать аборт?

Сам по себе коронавирус — не показание для прерывания беременности, говорится в рекомендациях Минздрава. Не доказано, что болезнь матери на раннем сроке (до 12 недель) может нарушить развитие плода и привести к серьезным последствиям. При тяжелом и крайне тяжелом течении заболевания вопрос о сохранении беременности решает консилиум врачей.

Можно ли беременным прививаться?

Вакцинация для беременных в России одобрена только частично. Но появляется все больше данных о том, что вакцинация безопасна для матери и ребенка.

Сейчас известно о нескольких тысячах женщин по всему миру, привитых во время беременности. В регистре американского Центра по контролю за заболеваниями есть данные наблюдений за 827 пациентками. Частота осложнений беременности у них не отличалась от частоты осложнений у невакцинированных. Поэтому некоторые крупные иностранные национальные ассоциации рекомендовали вакцинацию для беременных женщин, у которых есть высокий риск развития тяжелой формы COVID-19.

В обновленной инструкции к российской вакцине “Спутник V” недавно появилось новое указание: применять ее при беременности “стоит только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода”. Данные о том, что вакцина безопасна при беременности, получены только в исследованиях на животных.

Для кормящих матерей вакцинация не рекомендована — в связи с тем, что “невозможно исключить риск для новорожденных/младенцев, находящихся на грудном вскармливании”, говорится в инструкции.

Как беременной женщине защитить себя от заражения?

Специальных мер защиты для беременных нет. Минздрав советует те же меры, что и для большинства людей:

часто мойте руки спиртосодержащим средством для обработки рук или водой с мылом;

держитесь на расстоянии от окружающих и избегайте пребывания в местах большого скопления людей;

носите немедицинскую тканевую маску;

не прикасайтесь к глазам, носу или рту;

соблюдайте респираторную гигиену — это означает, что при кашле или чихании необходимо прикрывать рот и нос сгибом локтя или салфеткой; использованную салфетку следует сразу выбросить;

при повышенной температуре тела, кашле или затрудненном дыхании немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Беременные и родильницы должны посещать все плановые приемы и осмотры у врача в соответствии с местными рекомендациями, соблюдая при этом адаптированные меры профилактики.