Аэрофобия или как избавиться от страха летать на самолетах

Аэрофобия

Аэрофобия – страх перед полетами на летательных аппаратах. Проявляется тревогой и повышенной нервозностью, обычно возникающей за несколько дней до перелета. Перед посадкой в самолет и во время полета отмечаются сердцебиение, повышение АД, напряжение мышц, учащение дыхания, тошнота, ощущение дезориентации и слабость в ногах. В воображении больных рисуются ужасающие картины авиакатастроф. Некоторые пациенты из-за страха отказываются от авиаперелетов. Многие больные аэрофобией во время полетов принимают алкоголь и успокоительные препараты. Диагноз устанавливается на основании жалоб и истории болезни. Лечение – психотерапия.

• Причины аэрофобии
• Симптомы аэрофобии
• Диагностика и лечение аэрофобии
• Цены на лечение

Общие сведения

Аэрофобия – боязнь летать на самолетах и других летательных аппаратах. Несмотря на общедоступные статистические данные, свидетельствующие о высоком уровне безопасности полетов, около 85% людей считают воздушную авиацию наиболее опасным видом транспорта. Аэрофобия чрезвычайно широко распространена: примерно 40% жителей Земли перед полетом испытывают страх различной степени выраженности. Аэрофобия может сопровождаться навязчивым поиском информации о безопасности перелетов, падениях самолетов и т. д.

Клинически значимая аэрофобия выявляется у 15% взрослого населения. Обычно расстройство возникает в возрасте 25 лет и старше, женщины страдают чаще мужчин. Аэрофобия может быть самостоятельной фобией или проявлением другого фобического расстройства (страха высоты, страха закрытых пространств). Лечение аэрофобии осуществляют специалисты в области психотерапии и клинической психологии.

Причины аэрофобии

Существует целый ряд внешних и внутренних факторов, провоцирующих развитие аэрофобии. К числу внешних факторов, способных вызвать данное фобическое расстройство, относят недостаточную информированность о безопасности полетов, ужасающие картины крушений самолетов в телевизионных новостях, сообщения об авиакатастрофах в газетах и журналах. У некоторых пациентов аэрофобия возникает после «сложного» полета: в неблагоприятных погодных условиях, при большом количестве воздушных ям, при возникновении технических неполадок и т. п. В отдельных случаях аэрофобия развивается после рассказов друзей и родственников, переживших «сложный» полет.

К внутренним факторам, повышающим вероятность развития аэрофобии, относят физическое и психическое переутомление, острые и хронические психотравмирующие ситуации, соматические болезни, неврозы, депрессии и другие состояния и заболевания, способствующие повышению уровня тревожности и снижения устойчивости к стрессу. Вероятность развития аэрофобии увеличивается при сердечно-сосудистых заболеваниях, слабом вестибулярном аппарате и повышенной восприимчивости к перепадам давления. Некоторые больные аэрофобией не испытывают страха непосредственно перед перелетами, но боятся находиться в замкнутом пространстве (клаустрофобия), оказаться на большой высоте (акрофобия) или пострадать от воздушной болезни (аэронаусифобия).

Симптомы аэрофобии

Пациенты предъявляют жалобы на устойчивый страх перед полетами. Многие больные отмечают выраженную тревогу ожидания – страх появляется за несколько дней или даже месяцев до полета, сопровождается автоматическими мыслями об опасности перелетов, рисующимися в воображении картинами возможных авиакатастроф и вегетативными нарушениями. У некоторых пациентов, страдающих аэрофобией, возникает навязчивая потребность читать статьи об авиакатастрофах, изучать статистику падений самолетов, глубоко вникать в темы, так или иначе связанные с безопасностью путешествий по воздуху.

По мере приближения полета симптомы аэрофобии проявляются все более ярко. Мысли о полете, пребывание в аэропорту и посадка в самолет провоцируют учащение сердцебиения, одышку, повышение артериального давления, тошноту, диарею, напряжение мышц, усиленное потоотделение, слабость в ногах, головокружение, дезориентацию, ощущение пустоты в голове и другие симптомы. Из-за ярко выраженной вегетативной симптоматики больные аэрофобией начинают опасаться за свое здоровье. Некоторые пациенты боятся не только непосредственно полета, но и потери сознания или смерти от сердечного приступа. Как правило, признаки аэрофобии сильнее всего проявляются во время взлета, посадки и попадания в зоны турбулентности.

Больные аэрофобией нередко отказываются от воздушных перелетов и выбирают для путешествий наземные виды транспорта. В результате аэрофобия существенно ограничивает жизнь пациентов – они не отдыхают на курортах, теряют возможность посещать родственников, живущих в других странах, и устраиваются на работу, не связанную с командировками. Некоторые больные продолжают пользоваться воздушным транспортом, принимая перед полетом большие дозы транквилизаторов или алкоголя. Проблема аэрофобии особенно значима для людей, вынужденных совершать частые перелеты в связи с выполнением профессиональных обязанностей. Постоянные тревога и страх существенно затрудняют профессиональную деятельность, становятся причиной нервных срывов, депрессий и невротических расстройств. В отдельных случаях возможно развитие алкоголизма и зависимости от транквилизаторов.

Диагностика и лечение аэрофобии

Диагноз «аэрофобия» выставляется на основании жалоб пациента и истории заболевания. В ходе беседы психолог уточняет, чем обусловлен страх перелетов – боязнью авиакатастрофы, непереносимостью закрытого пространства, тревогой при пребывании на высоте и т. д. Таким образом, аэрофобию дифференцируют от клаустрофобии, акрофобии и других фобий. При подозрении на наличие сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений вестибулярного аппарата больных направляют на консультацию к кардиологу, неврологу и отоларингологу.

Основным методом лечения аэрофобии является психотерапия. Обычно используются кратковременные психотерапевтические методики: когнитивно-поведенческая терапия, гипноз и НЛП. Психолог обучает больных аэрофобией приемам саморелаксации, приводит убедительные доказательства безопасности авиаперелетов. Специалист помогает пациентам выявить ложные убеждения, лежащие в основе аэрофобии, а затем сформировать новые паттерны мышления и поведения. Занятия могут проводиться индивидуально или в группах. В процессе занятий в некоторых психологических центрах используются специальные тренажеры, имитирующие салон самолета.

Пациентам, страдающим аэрофобией, рекомендуют соблюдать ряд правил, способствующих уменьшению страха во время полетов. К числу таких правил относят выбор места, которое кажется наиболее безопасным и вызывает меньше неприятных ощущений: при превалирующем страхе высоты – вдали от иллюминатора, при клаустрофобии – возле аварийного выхода и т. д. Больным аэрофобией советуют понаблюдать за собой, составить список наиболее эффективных приемов для переключения внимания и в последующем использовать эти приемы во время полета. В числе таких приемов может быть чтение книг, прослушивание аудиоплеера, разгадывание кроссвордов, упражнения на мышечную релаксацию, счет в уме.

Лекарственную терапию при аэрофобии назначают только при наличии сопутствующих психических расстройств (генерализованного тревожного расстройства, депрессии). По согласованию с врачом возможен разовый или эпизодический прием транквилизаторов перед полетом и во время перелета. Длительное употребление успокоительных препаратов не рекомендуется из-за возможного развития зависимости. Прогноз зависит от длительности и тяжести аэрофобии и наличия сопутствующих психических расстройств. В легких случаях, как правило, удается добиться исчезновения или существенного уменьшения симптомов. При высокой тревожности, сопутствующем неврозе или депрессии возможно хроническое или рецидивирующее течение.

Аэрофобия – боязнь летать на самолете

Содержание:

Страх летать на воздушном транспорте называется «аэрофобия». Это психическое расстройство, которое проявляется в панической боязни любых полетов на самолетах. Это заболевание не имеет ничего общего с естественным инстинктом самосохранения. Практически все люди понимают опасность полета, но подавляющее большинство может контролировать свои эмоции, не страдая от навязчивых мыслей, от которых невозможно избавиться без помощи профессиональных врачей. При аэрофобии человек не может переубедить самого себя в том, что эти мысли нерациональны. В результате они полностью овладевают его сознанием, заставляя перед полетом совершать определенные действия, которые свидетельствуют о наличии отклонений в психике из-за неконтролируемого страха.

Симптомы аэрофобии

Многочисленные исследования показали, что чаще всего страдают аэрофобией люди, обладающие незаурядными воображением и фантазией. Они могут рисовать в своем уме картины самых немыслимых ситуаций, которые лишь отдаленно связаны с настоящей опасностью, подстерегающей человека в полете. Например, в их сознании возникают чудовищные образы столкновения самолета с военной ракетой, случайно выпущенной системой противовоздушной обороны. Или они всерьез опасаются, что во время полета станут заложником у террористов, решивших захватить самолет. При этом данные образы сопровождаются симптомами тревожного невроза, напрямую связанными с работой вегетативной нервной системы, регулирующей функциональную деятельность внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов.

Основные симптомы, свидетельствующие о фобии:

частые перепады артериального давления. Многие пациенты, страдающие от аэрофобии, говорят о том, перед полетами их беспричинно бросает то в жар, то в холод. Причина резких колебаний артериального давления заключается в стрессовой ситуации, которая негативно отражается на самочувствии и общем здоровье;

увеличение частоты сердечных сокращений. Страх перед полетом приводит к быстрому поступлению адреналина, который необходим для активации скрытых резервов организма. В результате этого частота сердечных сокращений резко увеличивается, а после приступа аэрофобии человек ощущает себя абсолютно подавленным и разбитым;

дрожание конечностей или всего тела. У людей, страдающих аэрофобией, часто наблюдаются непроизвольные движения рук или ног, вызванные чередованием сокращения и расслабления мышц. Не стоит бороться с дрожанием при помощи медикаментозных средств, так как причиной его появления является перевозбуждение нервной системы;

сильная бледность или покраснение кожных покровов. Острый приступ аэрофобии приводит к тому, что в кровь выделяется слишком много адреналина. Следствием этого является резкий спазм подкожных капилляров. В результате происходит изменение естественного цвета кожи. Больше всего нарушение кровоснабжения кожи заметно на лице;

сильное головокружение и головные боли. При приступе аэрофобии у многих пациентов внезапно начинает кружиться голова. Это происходит из-за увеличения концентрации кислорода в крови мозговых сосудов. После того, как страх постепенно отступает, у человека возникают головные боли, которые могут сопровождаться утратой ясности сознания.

Причины аэрофобии

Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать аэрофобию. У некоторых людей страх летать появляется после того, как они увидели ужасные сюжеты об авиакатастрофах по телевизору, прочитали об этом в газетах или услышали от своих знакомых. Постепенно этот страх перерастает в настоящую фобию, когда человек начинает панически избегать самолеты. Еще одной распространенной причиной является негативный опыт, когда полет прошел в неблагоприятных погодных условиях, с сильной турбулентностью, слишком жесткой посадкой или с техническими неполадками. Даже небольшая по масштабу стрессовая ситуация может стать причиной серьезного недуга, который со временем постепенно переходит в хроническую форму. Особенно это касается людей, склонных к постоянному сомнению, страху и повышенной неуверенности в себе и своих силах.

Сопутствующие страхи

В некоторых случаях аэрофобия может быть осложнена другой фобией:

танатофобией (панический страх смерти);

акрофобией (боязнь любой высоты);

клаустрофобией (страх замкнутых или тесных пространств);

демофобией (боязнь большого скопления людей);

Кроме того, многие пациенты, которые боятся летать, говорят о том, что они испытывают боязнь потерять контроль над собой и ситуацией. Часто этому сопутствует чувство беспомощности, когда человек побывал в безвыходной ситуации, где ничего не зависело от его умений или индивидуальных качеств.

Как преодолеть страх

Чтобы побороть собственную боязнь, необходимо сначала тщательно изучить всю информацию, которая касается современных самолетов. Дело в том, что в настоящее время самолет представляет собой надежную конструкцию, созданную из качественных и надежных материалов, способных без каких-либо проблем выдерживать аэродинамические нагрузки на протяжении всего срока эксплуатации. Помимо этого, в самолете устанавливаются новейшие системы управления. Все приборы в обязательном порядке дублируются, чтобы в случае выхода из строя одного устройства его незамедлительно заменил аналогичный механизм из технического резерва. Это означает, что сегодня летать самолетом значительно безопасней, чем передвигаться на собственном автомобиле или общественном транспорте. Конечно, если человек уже долгое время болен аэрофобией, то он уже многократно слышал об этом от своих друзей или родственников. Но чтобы избавиться от страха, необходимо научиться доверять другим людям, а также данным статистики, которая четко отслеживает все происшествия, произошедшие с самолетом на земле и в воздушном пространстве.

Практические советы, позволяющие справиться с волнением и страхом при подготовке и непосредственно во время полета:

приобретая билет, лучше выбирать места, находящиеся дальше от иллюминатора. Благодаря этому можно будет не видеть взлет и посадку самолета. Также не стоит выбирать места в хвостовой части, так как там турбулентность ощущается наиболее сильно;

если есть такая возможность, можно взять с собой надежного попутчика, который не боится летать самолетом. Это поможет справиться с тревогой, вызванной стрессовой ситуацией;

лучше приезжать в аэропорт заранее. Когда рядом находятся спокойные и невозмутимые пассажиры, которые тоже готовятся в полет, это успокаивает и помогает немного расслабиться;

во время перелета не надо тратить время на слежение за стюардессами или работой двигателей. Лучше посмотреть какой-нибудь фильм, послушать спокойную музыку или почитать любимую книгу.

Психотерапия при аэрофобии

Попытки самостоятельно бороться с фобией зачастую не приводят к положительным результатам. Лечить аэрофобию нужно начинать в том случае, когда человек осознал, что он испытывает сильнейшую боязнь летать и выбирает альтернативные способы передвижения, пусть даже в ущерб своему времени. На сегодняшний день основным методом лечения является работа с психологом или психотерапевтом. Опытный врач прекрасно знает, что аэрофобия поддается лечению. Для этого надо лишь выявить точные причины ее появления и устранить их при помощи специальных техник, направленных на профессиональную коррекцию поведенческой и психоэмоциональной сферы. По сути врач учит пациента, у которого обнаружена аэрофобия, правильно думать и действовать даже в условиях стрессового фактора. В дальнейшем пациенты могут спокойно летать, так как они преодолели свои иррациональные страхи и в состоянии проконтролировать ситуацию.

Помогут ли лекарства?

Следует помнить, что любая фобия не лечится только медикаментозными средствами. Как правило, врачи их назначают в том случае, если пациенту необходимо в срочном порядке совершить перелет на самолете. С помощью лекарств можно не преодолеть страх, а лишь на время заглушить реакции организма и стабилизировать состояние больного. В настоящее время не изобретено каких-то лекарственных препаратов, способных быстро избавить человека от навязчивых мыслей. Борьба с настоящими причинами страха требует комплексного подхода, так как фобия успешно преодолевается путем развития навыков релаксации, которые позволяют эффективно противостоять навязчивым страхам и приступам паники.

Лечение аэрофобии

Психотерапевтический Центр ДАР проводит лечение различных отклонений, связанных со страхом перелета. В своей практике мы используем только проверенные методы лечения, которые убедительно доказали свою эффективность. Каждая методика подбирается в полном соответствии с конкретной причиной и симптоматикой заболевания.

Особенности лечения фобии в Центре ДАР:

индивидуальный подход. Каждый пациент, решивший пройти лечение в нашей клинике, может рассчитывать на внимательное отношение и высокий уровень обслуживания. Подбирая оптимальный курс лечения для восстановления психоэмоциональных функций, мы всегда учитываем личные пожелания наших пациентов;

высокий профессионализм врачей. Аэрофобия устраняется квалифицированными специалистами, которые обладают большим опытом работы в области психотерапии и клинической психологии. Они прекрасно знают, что нужно делать с патологической боязнью, поэтому наши пациенты быстро возвращаются к комфортной жизни;

гибкая ценовая политика. Мы прилагаем большие усилия к тому, чтобы стоимость лечения находилась на адекватном уровне, вполне доступном для многих людей, желающих поскорее вернуться в нормальное психологическое состояние. Это выгодно отличает нас от других медицинских центров, предлагающих избавление от панических реакций.

Для того чтобы записаться на прием к врачу или получить дополнительную информацию о сроках и стоимости лечения, необходимо связаться с нашими специалистами, позвонив по телефону (495) 725-04-07.

Статья написана под кураторством доктора Воронцов А.Л

Как победить аэрофобию: истории людей и мнения профессионалов

«Афиша Daily» поговорила с людьми, у которых путешествия на самолете вызывают страх, об их ощущениях на борту и способах преодоления тревожности, а психолог и разработчик приложения для аэрофобов объяснили, чем страх отличается от фобии и как справиться с нервозным состоянием.

Истории аэрофобов

«Аэрофобия дала о себе знать после нескольких неприятных перелетов. В 9-м классе я летел с родителями чартерным рейсом из Турции в Новосибирск. В Сибири была аномально низкая температура. Самолет при подлете не смог выпустить шасси. 40 минут мы летали над аэропортом, никто ничего не объяснял, у стюардесс были бледные и испуганные лица. После этого капитан корабля сообщил, что нас отправляют на запасной аэродром, который находился в Абакане. Над Абаканом мы снова кружили какое-то время. После долгих попыток приземлиться самолет все-таки выпустил шасси. К нам подъехали аварийные службы и стали проверять двигатели. Больше половины рейса не полетело последующим рейсом в Новосибирск, люди поехали поездом. Я запомнил на всю жизнь отчетливую мысль о том, что мы все могли погибнуть. Через несколько дней после полета у меня начали седеть брови. Потом происходили другие подобные истории: то возгорание на борту, то аварийная посадка. Был случай с отваливающейся обшивкой в салоне, иногда приходилось лететь в грозу, когда за окном иллюминатора сверкают молнии. Один раз даже частично разгерметизировался аварийный люк — оттуда дико дуло, и изнутри он покрылся слоем инея.

Я изучал физику полета, читал книги на эту тему. Но сильно боялся турбулентности. Причем это иррациональный страх. Сознание отключается, начинается паническая атака, и я ничего не могу сделать с собой. Учащается дыхание, увеличивается пульс, бросает в пот. Ощущения такие, будто у тебя сердечный приступ.

Я летаю очень часто — около 4–5 раз в месяц. С этим связана моя работа. Из-за частоты всегда что-нибудь случается. Немного усиливает страхи и информация о событиях на Ближнем Востоке. Я физически ощущаю тревогу, когда пролетаю над большими водными пространствами.

Я обращался к психотерапевту, который специализируется на лечении аэрофобии. Некоторые успехи были. Но больше всего мне все равно помогает алкоголь в сочетании с успокоительными. Стюардессы часто относятся с пониманием и не делают замечаний, когда я выпиваю на борту. Мне приходится иногда объяснять, что я аэрофоб «со справкой» и что лучше дать мне выпить, чем видеть меня в неадекватном состоянии во время панической атаки. Еще перед полетом я стараюсь покурить, чтобы снять стресс. Когда я лечу с человеком, который боится полета еще больше меня, я чувствую себя увереннее, могу начать успокаивать встревоженного пассажира. Однажды практически откачивал незнакомую девушку, которая сидела в кресле рядом.

Неплохо помогает дыхательная гимнастика. В стрессовых ситуациях 10 глубоких вдохов и выдохов могут снять напряжение и нервозность. Кстати, любопытно, что аэрофобия немного уменьшилась после рождения сына. Мне кажется, что я оставил потомство, теперь не стоит так бояться смерти: выполнил свой долг, продолжил род».

«Впервые я оказалась на борту уже взрослой — летела на стажировку в Голландию.
Раньше путешествовала только на поезде или на машине. У меня не было представления о том, что происходит во время полета. Когда самолет начал разгоняться, я вцепилась в кресло. Кроме того, мы летели как раз тогда, когда в Исландии было сильное извержение вулкана. Буквально за день до нашего полета аэропорт Амстердама начал принимать рейсы, до этого летать было слишком опасно из-за смога. Было жутковатое предчувствие, что мы попадем в облако пепла и не долетим.

После аэрофобия стала проявляться постоянно. Из-за боязни летать я решила посоветоваться с друзьями, лучше узнать технические стороны и особенности полета. Мне объяснили, что самолет устроен таким образом, что вероятность падения из-за неисправности ничтожно мала. Шутили, что даже разваливающийся самолет все равно как-то долетит. Я перестала бояться неполадок, но оказалось, что никто не исключает возможность нападения террористов или плохой погоды.

До полета я обычно ощущаю небольшую нервозность, но это терпимо. Все самое неприятное начинается во время взлета, еще меня очень пугает турбулентность. Хотя я знаю, что это временная тряска, у меня начинается паника, я бледнею, цепляюсь за кресло. Появляются мысли о том, что все плохо закончится, сомнения, приземлимся ли мы. Напряжение обычно длится в течение всего полета. Мне становится легче, когда самолет начинает выходить на посадку. Я думаю, что раз долетели до аэропорта, то точно уже ничего плохого не случится. Больше всего меня пугает ощущение бесконтрольности, а еще все усиливается за счет моей клаустрофобии.

Я стараюсь справиться со страхом сама. Узнала много информации об особенностях полета, обычно выбираю авиакомпании, в истории которых меньше аварий и падений самолетов. Так у меня возникает чувство некоторой защищенности.

Когда перед вылетом происходит демонстрация правил техники безопасности, я всегда с большим вниманием слежу за показом. Некоторые пассажиры даже посмеиваются, что я придаю такое значение процедуре, которую многие считают формальностью. Также обращаю внимание на поведение стюардесс. Если они ведут себя спокойно, то тряска меня не так сильно беспокоит.

Когда я лечу с друзьями, стараюсь больше с ними общаться, чтобы отвлечься и не думать о плохом. Если я одна, то могу найти себе «жертву», с которой буду болтать во время полета, чтобы снять напряжение. Однажды попробовала выпить чуть больше вина, чтобы расслабиться. Я действительно перестала нервничать, но, когда мама с ребенком на соседних креслах стали поглядывать на меня странно из-за моей излишней болтливости и активной жестикуляции, я поняла, что выпила лишнего. После этого страшно было проходить паспортный контроль: думала, что меня могут не пустить в страну (я летела в Голландию) из-за моего состояния. С тех пор стараюсь снимать стресс другими способами».

«Самый запоминающийся случай произошел со мной в 2013 году. Тогда я поехала домой к маме в Кировскую область, а потом собиралась вернуться к мужу в Финляндию и отметить с ним Новый год. И проспала поезд, который бы довез меня до Финляндии с пересадкой. Я нашла нужный самолет, но сразу начала искать причину, чтобы не лететь. Меня ждало у дома такси, но я просто не смогла в него сесть. Мне казалось, что со мной точно на борту случится что-то ужасное. В итоге я не села в такси и пропустила самолет. Долго плакала, когда пыталась объяснить мужу, что мне помешало улететь.

Таких историй с тех пор накопилось много. Чем ближе дата полета, тем больше я начинаю переживать. Могу сдвигать даты, за что приходится доплачивать. Из-за аэрофобии я страдала и морально, и финансово. Совсем недавно мне хотелось прилететь на концерт Земфиры в Москве. Эта поездка для меня была связана с позитивными эмоциями, ожиданием встречи с близкими друзьями и выступлением любимой певицы. Но меня снова мучило желание отменить путешествие. В итоге билет на концерт пропал.

Моя аэрофобия проявляется странно. Все неприятные ощущения предшествуют полету. Когда я сажусь в самолет, то страх уходит. Понимаю, что уже некуда отступать. Как будто вытянула лотерейный билет, просто надо дождаться, что будет в конце.

Перед полетом, чтобы себя успокоить, я начинаю больше общаться с окружающими незнакомыми людьми. Во мне просыпается разговорчивость, которая мне обычно не свойственна. Могу начать болтать с пассажирами еще в очереди на регистрацию. Замечала, что если лечу с человеком, который вовсе не боится полетов, то мне становится намного легче. Я смотрю в эти глаза, полные уверенности, и не так сильно переживаю. Звоню близким, говорю, что скоро полечу на самолете, а они буднично отвечают, не пугаются, как будто это что-то опасное. Их реакция меня успокаивает.

До сих пор обращаю внимание, что в день до отлета пытаюсь жить по полной, так, как будто это последний день в моей жизни».

Способы справиться с аэрофобией

Почему возникает аэрофобия?

«В психологии различают два состояния аэрофобии. Первое — это страх лететь на самолете, состояние тревоги, напряжения, связанное с полетами. 80% россиян испытывают из-за этого дискомфорт. Такой страх, как правило, хорошо контролируемый, не мешает повседневной жизни человека, из-за страха человек не меняет своих планов. А второе состояние — это когда у человека боязнь полетов является проявлением более глубоких тревожных переживаний, началом невроза.

Страх летать на самолетах часто провоцируется несколькими факторами. Во-первых, состояние полета является неестественным для человека, поэтому этот опыт вызывает тревогу. Во-вторых, в данной ситуации человек должен полностью положиться на другого человека (пилота), он оказывается зависим от других людей и от обстоятельств, сам не может ничего контролировать.

Такие люди, как правило, говорят о том, что если бы они смогли сами изучить строение самолета и перед полетом сами проверить его исправность, познакомиться лично с пилотом и убедиться в его профессионализме, то им было бы нестрашно лететь.

На борту изменяются границы личного пространства: много людей находится в ограниченном пространстве, каждый человек оказывается на виду. Если у человека есть неуверенность в себе, страх социальной оценки, чувствительность к нарушениям личных границ, то нахождение в самолете тоже будет вызывать тревогу.

Если страх проявляется только в чувствах, в мыслях и никак не влияет на поведение (боится, но все равно летит), человек ничего не предпринимает, чтобы избежать полета, нет выраженных соматических проявлений, то это нормальная тревога. Избавиться от нее можно любым способом, которыми человек успокаивается и в любых других ситуациях. Кого-то успокаивает общение во время полета, кто-то, наоборот, отвлекает себя музыкой, кино, сладостями.

Когда мы говорим про фобию, то здесь у человека проявляются ярко выраженные вегетативные реакции: потеют ладони, учащается сердцебиение, сковывается дыхание, меняется общее физиологическое состояние. Тело реагирует на ситуацию как на сигнал опасности. Могут возникать навязчивые мысли, когда человек прокручивает в голове варианты катастрофы (смотрит информацию о катастрофах в интернете), не может переключиться на другие дела. В этом случае человек старается избегать полетов: ездит только в те страны, в которые можно добраться на поезде, отказывается от важных командировок (которые связаны с полетом).

Такие страхи могут выражаться в панических атаках: приступах паники на борту самолета, с которыми справиться самостоятельно очень сложно. Когда мы имеем дело с невротическим страхом, то за ним часто стоят другие фобии: клаустрофобия, агорафобия, социофобия. Это не просто страх, это сигнал, что накопилось слишком много эмоционального напряжения. Как правило, это не сиюминутный стресс, который имеет место здесь и сейчас, а длительно накопленное, часто имеющее глубокие корни в прошлом опыте состояние крайнего эмоционального напряжения, скрытого глубокого внутри личностного конфликта. Часто сочетание травматического опыта в прошлом с текущим неразрешимым эмоциональным напряжением (регулярные стрессы) может привести к появлению фобий.

В каждом конкретном случае причины различны: кто-то пережил стресс, потерю близкого человека, имеет противоречивые, напряженные близкие отношения. Например, женщина зависит по жизни от властного мужчины, который полностью контролирует ее жизнь. Когда она оказывается в самолете, появляется страх зависимости от неизвестного человека. Соответственно, она будет стараться избегать самолетов (контролировать или изменить близкого она не может, а избегать самолетов может).

Страх можно регулировать: его причины человек может сам понимать и осознавать, а когда мы имеем дело с фобией, то причины человеком не осознаются. Фобия усугубляется, когда человек старается сдерживаться и не признает (не говорит), что ему страшно, боясь социального осуждения. Если во время полета человек начинает испытывать страх, о нем нужно обязательно рассказать стороннему человеку, чтобы ему помогли справиться с его эмоциональным состоянием.

Бывает, что фобия возникает как посттравматический шок, когда человек пережил реально опасную (аварийную) ситуацию во время полета».

Как избавиться от фобии?

«Лучше обратиться к врачу неврологу-вегетологу, если есть ярко выраженные изменения тела во время стресса. Если есть просто страх, то может помочь психотерапевт. Врач может назначить препараты, которые проверены временем, тогда полет пройдет совсем в другом ключе. Очень многие люди используют для успокоения алкоголь, но есть препараты, которые действую активнее и быстрее.

Врач определит, какой вид терапии наиболее эффективен в конкретном случае: медикаментозная, краткосрочная медицинская психотерапия или курс длительной работы с психологом для пересмотра и изменения отношений с собой и значимыми людьми. Медикаментозный путь дает быстрый результат, но не гарантирует, что в новой стрессовой ситуации симптом не вернется. Медицинская психотерапия позволяет справиться с самими симптомами фобии, работа с психологом меняет целостное ощущения себя.

Справиться с фобиями можно, и, конечно, это не приговор — важно найти тот путь, который подходит именно вам».

АЭРОФОБИЯ ИЛИ КАК ПОБОРОТЬ СТРАХ ПЕРЕЛЕТОВ?

Автор:

Терапевт, ревматолог, кардиолог

Причем организм всячески сопротивляется непривычному для него нахождению высоко над землей. Физиологически такое состояние выражается подташниванием, ушной или головной болью. Моральный дискомфорт проявляется в страхе летать на самолете. Это нормальное срабатывание защитной функции организма. Но бывают ситуации, когда у людей возникает паническая боязнь полетов.

Что такое аэрофобия?

Инстинкт самосохранения эволюционно важен для каждого человека. Эмоционально он выражается в страхе перед реальной опасностью или чем-то ранее неизвестным. Нормально испытывать чувство дискомфорта и обеспокоенности перед первым полетом на самолете или бояться, когда лайнер попадает в зону турбулентности. Другое дело — непреодолимая боязнь предстоящего полета. Аэрофобия — это неконтролируемый (иррациональный) страх летать на самолете. Психология считает такое расстройство распространенным у людей в возрасте старше 25 лет (маленьким детям оно неведомо).

В основе аэрофобии лежит навязчивый страх смерти. Аэрофобы боятся авиакатастрофы и собственного бессилия проконтролировать эту воображаемую ситуацию. Причем в случае с полетами этот ужас абсолютно не обоснован. Разнообразная статистика авторитетно утверждает, что самолет — самый безопасный вид транспорта. Вероятность гибели в автомобильной аварии в тысячи раз выше, чем во время авиаперелета. В некоторых случаях аэрофобия сочетается с боязнью высоты (акрофобия) и замкнутого пространства (клаустрофобия).

Признаки аэрофобии

Симптоматику аэрофобии можно разделить на два периода:

1. дополетный (начальный) — за несколько дней до предстоящего вылета у человека возникает нервное состояние, которое может выражаться двумя крайностями: агрессивностью и раздражительностью либо замкнутостью в себе и подавленностью; он навязчиво ищет в СМИ информацию об авиакатастрофах; перед самым вылетом аэрофоб может отказаться от запланированной поездки и не сесть в самолет;
2. во время полета — еще до взлета у человека начинаются проблемы с дыханием; повышается сердцебиение; могут случиться спазмы мышц; появляются потливость, тремор; дисфункции в работе желудочно-кишечного тракта; пассажир начинает постоянно анализировать действия экипажа, воображать катастрофу — малейший механический шум, крен самолета или воздушная яма могут спровоцировать приступ панической атаки.

Психологи считают, что некоторые случаи неадекватного поведения пассажиров на борту воздушного судна (например, драки с пассажирами или бортпроводниками) провоцирует аэрофобия. Признаки состояния, когда аэрофоб просто не слышит “голос рассудка”, наиболее выражены во время взлета, посадки, попадания в турбулентный поток.

Профессиональное лечение аэрофобии

Проблема аэрофобии существенно нарушает уровень комфортного существования человека. Это расстройство может нанести значительный урон его здоровью — как физическому, так и психическому. Выход один — нужно преодолеть аэрофобию. Лечение патологической боязни летать на самолете включает в себя комплекс мероприятий:

• прием медикаментозных препаратов;
• корригирующая психотерапия;
• самостоятельное преодоление симптоматики.

Таблетки от аэрофобии

Современная медицина в лечении аэрофобии (таблетки) предлагает множество успокоительных препаратов, обладающих и седативным действием. Перед их покупкой и применением обязательно необходима консультация врача. Каждый человек индивидуален. Кому-то справиться с эмоциями поможет валерьянка или пустырник. Для других необходимы лекарственные средства комплексного действия. Если в дополнение к аэрофобии есть проблемы с вестибулярным аппаратом, то перед полетом необходимо принять таблетки, блокирующие процесс укачивания. Спектр велик — от давно известного “Аэрона” до новейших антигистаминных препаратов. Во избежание негативных побочных эффектов и серьезных осложнений при передозировке перед выбором средств обязательна консультация врача.

Помощь психолога при аэрофобии

Решение любой проблемы — в устранении причины ее появления. Не является отступлением от правила и аэрофобия. Профессиональный квалифицированный психолог найдет основной источник иррационального страха и с помощью специально разработанных методик (гипноз, техника экспозиции, когнитивно-поведенческая терапия и т. п.) за несколько коротких сеансов поможет пациенту от него избавиться.

Как побороть страх перелета самостоятельно?

Необходимо помнить, что аэрофобия — не приговор. Существует несколько техник, помогающих с нею справиться. Алгоритм преодоления страха:

• нельзя опаздывать на регистрацию — такая ситуация способствует развитию так называемой “упреждающей тревоги”;
• выбор комфортного места в салоне самолета — как правило это места в проходе (чтобы не смотреть в иллюминатор), ближе к носу авиалайнера, где практически не ощущается турбулентность и значительно ниже уровень шумов;
• при приближающейся панике работайте с дыханием — сделать максимально глубокий выдох; именно выдох, потому что потом вы вынуждены будете глубоко и уже более спокойно вдохнуть; концентрация на дыхании прекрасно расслабляет;
• пейте воду — кофе усиливает сердцебиение, а алкоголь может привести к прямо противоположному от ожидаемого эффекту;
• заранее придумайте чем себя занять в полете — разговор с соседом; увлекательная книга; прослушивание любимой музыки, предварительно закачанной в телефон; спокойный сон (необходимо подготовить маску для глаз, беруши или выпить успокоительную таблетку).

Медицинская страховка в США в 2022 году

Американская система здравоохранения давно поставлена на коммерческую основу. Важно понимать, что бесплатной помощи здесь почти нет. Медицинская страховка в США очень дорогая. Льготы оставлены только пенсионерам и малоимущим.

Структура оказания медицинской помощи сложна, но разобраться в ней можно Вернуться к оглавлению

Как работает система страхования в США

Страховой полис – это важная часть американской жизни. Граждане привыкли страховать все: здоровье, имущество, дома, машины, жизнь. Медицина не стала исключением. Разбираться, сколько стоит медицинская страховка в США, надо с основ системы.

Медицинские услуги в Америке стоят больших денег. Если попасть в ДТП или серьезно заболеть, то сумма лечения составит больше $100 000.

Чтобы не обанкротиться, проще купить полис. По нему страховая компания получает ежемесячные взносы. Взамен в случае возникновения страхового случая она обязуется оплатить счета.

Формально у всех равные права на получение медицинской помощи. Только те, кто приехал в больницу без медстраховки, ждут в очереди. Они же чаще всего отказываются от важных процедур. Это одна из тех причин, которая вызывает напряжение в обществе. Особенно ярко проблема проявилась в 2020 году на фоне пандемии.

Что такое медицинское страхование?

Система заключается в том, что страховая компания собирает фонд. Из него при условии наступления страхового случая идут выплаты клиенту. Покрытие проводят по условиям договора. Если какая-то медицинская манипуляция не входит в перечень, то она оплачивается из кармана пациента.

Покрытие расходов тоже согласуется с контрактом. Если полис заключен на сумму $15 000, а потрачено $20 000, то разницу платит заболевший человек.

Параметры медицинской страховки США

Рынок услуг четко поделен. Цена медицинской страховки в США в год зависит от выбранного пакета. Тарифы отличаются в зависимости от штата. Можно выделить основные параметры:

• EPO – эксклюзивное обращение только в одну сеть медицинских учреждений.
• HMO – обращение пациента возможно в любую клинику, подключенную к этой программе.
• PPO – есть возможность пользоваться услугами врачей вне сети без направления.
• POS – балльная система. Для получения консультации узкого специалиста нужно направление терапевта. За обслуживание внутри сети есть скидки. Но у пациента есть возможность обращаться в другие места.

Большинство предложений от страховых компаний относятся к одному из перечисленных типов.

Закон запрещает страховщикам менять в течение года цену. Так покупка, например, на 2020 год была возможна только с 01 ноября 2019 по 15 февраля 2020.

Исключение: переезд, утеря полиса, изменения состава семьи (смерть, рождение ребенка, развод и т.п.). Кроме того и особые ситуации (например, получение грин-карты, освобождение из тюрьмы и т.д.)

Условия и особенности страхования в США

Обязательного медицинского страхования в Америке нет и не предвидится. Свое лечение американец оплачивает сам. В полис входит только определенный список услуг.

Полное покрытие стоит очень дорого. Его себе могут позволить лишь богатые люди

Согласно открытым источникам, половина банкротств физических лиц связана с оплатой лечения.

Главные особенности американской системы здравоохранения:

• Большинство лекарств доступно только по рецепту. Самолечением заниматься здесь невозможно. В аптеке не продадут даже самую обычную мазь без назначения врача. Страховой полис обычно покрывает расходы на препараты.
• Страховые компании не заинтересованы в заключении договора с тяжело больными людьми.
• Больше половины договоров приходятся на компании, которые сотрудничают с конкретными работодателями. Поэтому конкурентоспособность рынка часто ставится под сомнение.
• Самостоятельное обращение стоит дорого. Например, выезд «Скорой помощи» обойдется примерно в $800, а визит врача – $15 и больше в зависимости от квалификации.
• Высокая стоимость медицинской страховки в США вынуждает американцев лечиться в более дешевых странах. Например, они уезжают в Мексику, Канаду или Англию.

Вернуться к оглавлению

Обязательно ли нужна страховка в США?

Без страховки жить можно, если не попадать в больницу. Кроме того, она даже не входит в обязательный пакет документов для оформления визы. Проблема возникнет только если человек заболеет. Услуги оплачиваются самостоятельно, а врач будет лечить только пока у пациента есть деньги.

Конечно, от экстренной помощи никто не откажет. Больного выведут из клинической смерти, поставят диагноз, стабилизируют, а потом выпишут.

В Америке развита благотворительность. Но постоянно рассчитывать на помощь общины или церковь не стоит. Проще купить полис.

Закон Affordable Care Act, принятый Бараком Обамой в 2010 году, призвал всех граждан иметь страховку. За отсутствие полагается штраф. Трамп пытался его отменить, но Сенат отклонил предложение. Постепенно идет урезание реформы.

Кому нужна медицинская страховка?

Страхуют даже детей. У них тоже могут обнаружить болезнь, которая потребует дорогостоящего лечения. Чаще всего покупается пакет сразу на всю семью. Цена на медицинскую страховку в США зависит от множества факторов. Например возраст, состояние здоровья, курит ли человек и т.д.

Если работодатель не оплачивает полис, то человек покупает ее сам

Как получают медицинскую страховку?

Получение зависит от места работы и уровня заработка. Инвалиды, пенсионеры и бедняки имеют право на государственную помощь. Работоспособное население предоставлено самому себе.

Закон Affordable Care Act гласит, что люди с небольшим уровнем дохода могут рассчитывать на компенсацию из бюджета

Виды медицинских страховок для граждан США

Медицинская страховка в США имеет разные классификации. Более того, она в первую очередь зависит от возраста.

Условия страховки зависят от конкретного штата и страховщика

Страхование детей до 18 лет

Для несовершеннолетних обычно есть льготы. Часть штатов предоставляет вообще бесплатные программы для детей. Стоимость зависит от состава семьи, количества членов, общего дохода. Если в общий семейный тариф не входит стоматолог, то есть вероятность, что визит к нему можно получить через детскую программу.

Страховка на семью

Отзывы о медицинской страховке в США сходятся в одном. Средняя выплата на одного человека в месяц составляет от 150 до 500 долларов. Даже по минимуму 1 семья с численностью в 4 человека будет тратить ежемесячно по 1000 долларов только на выплаты страховщикам.

Существуют специальные семейные тарифы. По ним можно за меньшие деньги получить больше услуг. Если и в таком случае получается накладно, то на помощь приходит работодатель.

Страховка от работодателя

Большинство американских организаций сотрудничает с крупными страховщиками. Им предоставляют специальные групповые тарифы. Работники получают выгодную медстраховку, а работодатель – налоговые вычеты. Часть компаний готова застраховать не только работников, но и членов их семей.

Сотрудника могут подключить к коллективному тарифу. Ее цена зависит от каждого работника. Так в организации возникает неприязнь к инвалидам и людям пожилого возраста. Из-за их болезней сумма к уплате растет у здоровых коллег.

В России постепенно перенимается западный опыт. Крупные компании привлекают сотрудников ДМС. Это автоматически повышает их рейтинг.

Стоматологические и офтальмологические страховки

Основной контракт чаще всего не включает лечение офтальмолога и стоматолога. Такие услуги оплачиваются отдельно. У страховщиков предусмотрены дополнительные пакеты для возмещения расходов. Это дорогостоящее лечение.

Часто встречается такая ситуация, когда мигранты ненадолго возвращаются на родину вылечить зубы или скорректировать зрение.

В последнее время все чаще включают посещение стоматолога и офтальмолога в основной тариф. Но это выглядит как опция. Оплачивать все равно придется больше.

Страхование жизни life insurance

Полис подразумевает выплаты родственникам в случае смерти застрахованного лица. В контракте прописываются условия гибели. Выплату могут дать в случае выявления смертельного заболевания. Взносы принимаются регулярно или одноразово.

Стоимость медицинских страховок

Учитывая, как работает медицинская страховка в США, следует подробно разобрать формирование цены. Существует понятие невозмещаемых расходов. Американцам приходится платить страховщикам, а потом часть медицинских услуг компенсировать самим.

CO-PAY

Co-Pay – это доплата. За визит к доктору и медицинские услуги пациент платит фиксированную сумму, а остаток покрывает страховщик.

DEDUCTIBLE

Deductible – франшиза. Пункт предусмотрен не для всех программ. Deductible не применяется к профилактике и плановым посещениям доктора. Под ней подразумевается оплата за услуги до момента начала действия страхового возмещения.

Стоимость медицинской страховки в США

CO-INSURANCE

Co-insurance – со-страхование, тоже есть не во всех программах. Здесь подразумевается, что клиент платит 20% от выставленного клиникой счета. Все остальное погашает страховщик.

OUT-OF-POCKET MAXIMUM

Out-of-pocket maximum – лимит из кармана. Подразумевается, что у клиента есть некая сумма, выше которой он уже не может покрывать расходы на лечения. Пациент платит до лимита. Потом подключается страховщик и полностью закрывает остаток.

Стоимость медицинских услуг в США

Типичные услуги американских врачей:

• УЗИ от $300 до $500;
• консультация узкого специалиста от $200 до $600;
• операция от $1000 и выше;
• анализ крови по стоимости доходит до $6000 в зависимости от сложности.

Информация взята из открытых источников. По ней сразу можно сделать вывод, что лечиться в Америке дорого. Страховой полис позволит значительно сэкономить на лечении. Заболеть же может любой человек в самый неподходящий момент.

Кто имеет право на льготы по медицинской страховке?

В Америке предусмотрена государственная помощь для пенсионеров и неимущих категорий населения.

Medicare — страховка для пенсионеров

Бесплатное страхование для пенсионеров Medicare

Чтобы попасть под программу, надо подходить под определенные условия. Их мало:

• 65 лет и старше;
• меньше 65 лет, но поставлен диагноз определенной тяжелой болезни.

На помощь государства имеют право люди с неизлечимой болезнью почек в терминальной стадии. Но никому не полагается регулярное обслуживание. По программе проводят оплату конкретной болезни. Длительное пребывание в клиники оплачивается самостоятельно.

Бесплатное страхование для бедных Medicaid

Государство готово оказывать материальную помощь людям с небольшим доходом. Условия зависят от штата. От этого зависит процедура признания права на получение страхового покрытия. Medicaid зависит от статуса пребывания в Америке, беременности, инвалидности.

Если роды прошли по программе Medicaid, то до 1 года ребенок автоматически получает бесплатную медстраховку. Также на помощь могут рассчитывать усыновители детей.

Стоимость медицинской страховки для въезда в США

Неопытные туристы часто отказываются от покупки полиса перед вылетом. Медицинская страховка в США не входит в список обязательных документов . Поэтому и возникает вопрос, стоит ли вообще покупать страховой полис.

Отзывы россиян сходятся на том, что в поездке обязательно нужен полис. Он не даст разориться на оплате счетов от клиники. Задуматься о покупке рекомендуется любителям экстремальных видов спорта и людям с хроническими болезнями.

В отличие от американских страховок, туристические пакеты дешевле. Их стоимость рассчитывается по количеству включенных опций. На цену влияет продолжительность помещения Америки.

Для забывчивых туристов есть возможность купить полис на месте после прибытия. Тогда при заказе нужно указать, что клиент уже в путешествии.

Страховка в США на 1-3 месяца

Стоимость зависит от страховщика и выбранных опций. Одной из лучших признана по отзывам медицинская страховка для выезда в США от Tripinsurance, ERV, Allianz и ERGO.

Посуточная цена колеблется от 130 до 200 рублей. Если визит продлится больше месяца, то можно подобрать программу в пределах 12 000 рублей и выше.

Страховка в США на 3-6 месяцев

Чем дольше длится пребывания, тем больше шансов попасть в больницу. Даже прогулка в парке способна закончиться укусом клеща. Программы для людей, которые едут в США на срок до полугода, стоят примерно от 30 000 до 60 000 рублей.

Страховка в США на год

Можно выбрать программу сразу на 365 дней. Это выгодно тем, кто путешествует больше 2-х раз за год. Есть тарифы по стоимости 40 000 с ограниченными возможностями и расширенные предложение по цене от 80 000 и выше.

Лимит выбирает сам клиент. Следует помнить, что в Америке лечение даже легкого случая стоит от $10 000.

Если потребуется операция, то цифры перешагивают порог в $100 000 Вернуться к оглавлению

Что делать если страховой случай наступил в США?

Регламент обычно указывается в памятке. Их обязательно прикладывают к договору. Пошаговая инструкция выглядит примерно одинаково:

• В течение 24 часов поставить страховщика в известность.
• Позвонить 911 и вызвать «Скорую помощь». Она приедет вне зависимости от национальности, возраста и наличия полиса.
• После визита к доктору на покупку лекарств есть 3 дня. Иначе расходы на их покупку не компенсируют.

К узким специалистам нельзя записываться самостоятельно без согласования. Есть риск оплатит расходы из своего кармана.

Порядок выплат по страховому случаю

Страховщику нужны документы для подтверждения. Все полученные выписки перевести на русский язык, заверить у нотариуса. Чеки сохранить, их надо предоставить после возвращения в Россию. После предоставления пакета документов выплаты производятся в течение 2 недель.

Медицина в Америке поставлена на высокий уровень. Поэтому она же является самой дорогой в мире. В экстренном случае никто из фельдшеров и врачей не оставит пациента умирать.

Конечно помощь будет оказана. Вот только дальнейшее лечение и оплата уже оказанных услуг ложится на плечи пациента. Страховка – это гарантия того, что не придется продавать имущество в счет погашения долгов перед клиникой.

Медицинская страховка в США: цены, виды, как получить, нюансы

Sergei Alekseev

Медицинская страховка – это договор со страховой компанией, по которому вы выплачиваете регулярные страховые взносы, а взамен получаете полную или частичную компенсацию оплаты различных медицинских услуг.

До 2019 года приобретение страхового полиса в США было обязательным, а за отсутствие страховки вы бы заплатили штраф. С 2019 года требование было отменено на государственном уровне, однако в некоторых штатах медстраховка является обязательной.¹

Медицина в США очень дорога: из года в год США занимают первое место среди других стран по сумме медицинских расходов на одного человека. Например, в 2019 году эта сумма составила 10 948 долларов. Вместе с тем государственные программы страхования в США предусмотрены только для определенных категорий граждан, поэтому вопрос приобретения страховки актуален для большинства жителей страны, если только страховку не предоставил работодатель.

Некоторые компании.
предоставляют страховку сотрудникам. Она может включать и членов семьи. Популярна также групповая страховка, когда один страховой договор включает в себя группу сотрудников одной и той же компании.

Давайте выясним, какие в США есть типы страховок, есть ли бесплатная медицинская страховка, как приобрести полис и сколько это стоит.²

Если на той же страховке сэкономить в США не так просто, то на международных денежных переводах (к примеру, близким ) – очень легко, вместе с Wise. Банковский уровень безопасности, высокая скорость, реальный обменный курс и разумные цены – эти и многие другие преимущества придутся вам по душе.

До 6 раз выгоднее традиционных банков

Стоимость медицинских услуг в США

В США нет бесплатных медицинских услуг. Даже экстренная медицинская помощь требует оплаты. Если у вас нет страхового полиса, расходы полностью лягут на ваши плечи. Давайте посмотрим, во что обходятся жителям страны наиболее востребованные медицинские услуги. Разброс цен по некоторым услугам достаточно велик, это обусловлено отличием цен в разных клиниках, а также разницей в цене на вариации одной и той же процедуры (к примеру, анализ крови может быть как базовый, так и комплексный).³

• Общий анализ крови: $4 – $83;
• Рентген: $51 – $320;
• УЗИ $155 – $721;
• МРТ: $563 – $3074;
• КТ: $320 – $1869;
• Аппендэктомия: $6063 – $11 445;
• Удаление миндалин: $2935 – $6189;
• Естественные роды: $4032 – $10 037;
• Визит к терапевту: $42 – $170;
• Визит к кардиологу: $136 – $207.

Где купить медстраховку в США

Рынок и цены на страховые полисы контролируются государством, поэтому приобретение страховок осуществляется на государственном портале Healthcare. Кроме того, есть установленные сроки для приобретения страховки на следующий год. Например, страховку на 2022 год нужно приобрести с 1 ноября по 15 декабря.⁴

Приобрести страховку вне установленного срока можно, но при определенных обстоятельствах, например, утрата действующей страховки, рождение ребенка, смена места жительства и так далее. Также в любое время заявку на страховку могут подавать граждане по программе Medicaid (это государственная программа по обеспечению медицинской помощи для нуждающихся).⁵

Виды и категории медстраховок в США

Категории страховок

Существует 4 категории страховок, отличие между ними состоит в том, какую часть медицинских расходов внесет страховая компания, а какую заплатите вы. В зависимости от высоты покрытия расходов отличается и величина страхового взноса у каждой категории полиса.

1. Bronze: вы платите 40%, страховая компания платит 60%.
2. Silver: вы платите 30%, страховая компания платит 70%.
3. Gold: вы платите 20%, страховая компания платит 80%.
4. Platinum: вы платите 10%, страховая компания платит 90%.⁶

Во всех планах предусмотрена франшиза – это определенная сумма, в пределах которой все медицинские расходы вы оплачиваете самостоятельно. Самая низкая сумма франшизы – в категории Platinum, в ней же наиболее высокий страховой взнос. Нужно также учесть, что величина страхового взноса может зависеть от вашего дохода.⁶

Планы страховок

В каждой из категорий страховок вы можете выбрать один из нескольких планов, которые различаются условиями покрытия. Давайте рассмотрим наиболее часто встречающиеся страховые планы и их отличия.

EPO – план, при использовании которого страховая компания покрывает вам затраты на медицинские услуги только в определенной сети медучреждений (за исключением скорой помощи).

HMO – план, в рамках которого вам обеспечиваются страховые выплаты в случае, если вы обращаетесь за медицинскими услугами к врачам, работающим или оказывающим услуги по контракту в определенной медицинской организации (исключая скорую помощь).

POS – план покрывает и медицинские услуги внутри определенной сети, и за ее пределами, но в первом случае ваша часть оплаты услуг будет меньше, чем если вы обратитесь к специалистам из других учреждений. Также одним из условий данного плана является обязательное направление от семейного врача в случае, если вам необходимо обратиться к узкому специалисту.

PPO – вы можете обращаться как к врачам внутри определенной сети, так и к специалистам из других клиник и диагностических центров, но в первом случае ваша часть оплаты будет меньше. В данном типе плана обязательное направление от семейного врача для посещения узких специалистов не предусмотрено.⁷

Что нужно иметь в виду при выборе страхового полиса

Покупая страховой полис, вам нужно будет выбрать наиболее выгодный план и категорию, так как от этого будет зависеть итоговая стоимость вашего лечения. Категория определяет, какой процент стоимости медицинских услуг ляжет на ваши плечи, а от плана зависит, сможете ли вы лечиться в медучреждении по вашему выбору без дополнительных платежей.

Независимо от категории медстраховки и плана, медицинские страховые полисы в США покрывают следующие виды медицинских услуг: амбулаторное лечение, неотложную медицинскую помощь, лечение в стационаре, сопровождение беременности и родов, лечение расстройств психического здоровья, реабилитацию, клинические анализы, лечение хронических заболеваний, оплату лекарств, услуги врачей-педиатров.

Другие типы услуг, такие как, например, стоматология или офтальмология, не являются обязательными для включения в план, однако некоторые типы планов покрывают также и необязательные сервисы. Есть и возможность приобрести отдельную медстраховку, например, для стоматологического лечения, если у вас есть в этом необходимость.⁸

Да, правильный выбор страховки очень важен. И организация повседневного банковского опыта – тоже. Представьте, что у вас есть реквизиты не в одной валюте, а в 10-ти (включая USD), и 50+ валютных балансов для удобного хранения средств. Кроме того, в вашем распоряжении стильная дебетовая карта с привязкой ко всем балансам, а вдобавок вы можете отправлять деньги в 80+ стран мира с поразительной скоростью, безопасно, по реальному обменному курсу и разумным ценам.

Свобода в управлении финансами

Сколько стоит страховка в США

Выбирая страховой полис, подсчитайте общую стоимость медстраховки. Она будет состоять не только из ежемесячных выплат. Дополнительные расходы могут составить значительную сумму, иногда даже превышающую регулярный страховой взнос. Какие именно дополнительные расходы нужно учесть? Во-первых, размер франшизы – уточняйте его при выборе полиса.

Помимо франшизы, в страховой договор могут входить coinsurance или copayments – если это так, то оплату медицинских услуг вы будете делить вместе со страховой компанией, в процентном соотношении или в виде фиксированных сумм.

❗ Немаловажно также выяснить.
какова в вашем страховом договоре максимальная сумма собственных выплат – во многих страховых договорах предусмотрен определенный максимум выплат в год, сверх которого вам не придется платить ничего.⁹

Цена на медицинскую страховку будет зависеть от региона, вашего возраста и дохода. Приобрести страховку можно как для себя лично, так и для семьи. Давайте посмотрим средние цены на медицинскую страховку в штате Джорджия.

Страховка с самой низкой ежемесячной выплатой находится в категории Bronze, план HMO. Ежемесячный взнос в данном случае будет равен $301. Франшиза составляет $8700, лимит ваших собственных выплат также $8700. Диагностика, осмотр терапевта или узких специалистов, а также покупка лекарств по рецепту не потребует дополнительных выплат, если вы обратитесь за услугами в одно из медучреждений сети, к которой привязан данный план.¹⁰

Страховка с наивысшим ежемесячным платежом в данном регионе находится в категории Gold, план HMO. Страховой взнос составляет $581 в месяц, размер франшизы – $1000, максимальная сумма выплат от вас – $7 500 в год. В данный план входит copayment при определенных видах услуг: например, за визит к терапевту в сети вы заплатите $10, к узкому специалисту – $35, рентген обойдется в $65. При покупке лекарств вы заплатите от $2 до 40% стоимости лекарства, в зависимости от его категории.¹⁰

Другие статьи о США

• Жизнь в США: плюсы и минусы, реальные отзывы, лайфхаки иммигрантов, стоимость жизни
• Обучение в США: как поступить, вузы, бесплатное высшее образование, виза по учебе
• Как открыть банковский счет в США: все, что нужно знать
• Как отправить посылку из США в Россию: способы, цены, сроки

Источники проверены 02.11.2021

Эта статья представлена для общей информации и не предполагает детального рассмотрения описанных в ней тем, также не должна восприниматься в качестве совета TransferWise Limited или его партнеров по правовым, налоговым и прочим узкоспециализированным вопросам. Поэтому прежде, чем Вы будете предпринимать какие-либо действия, основываясь на данной статье, Вам следует обратиться за советом к специалисту. Ранее полученные результаты не гарантируют похожий исход. Мы не утверждаем, не гарантируем и не заверяем, что содержание этой статьи предлагает точную, полную или актуальную информацию.

Медицинская страховка в США. Особенности и варианты

Медицинское страхование в США представляет собой довольно сложную, развитую структуру. Разбираем систему, самые популярные виды медицинских страховых планов Америки и их составляющие.

1 января реформой Дональда Трампа был отменен закон ACA (Affordable Care Act) от 23 марта 2010 года о доступной медицине и защите пациентов. Он предписывал всем легальным жителям США иметь медицинскую страховку. На сегодняшний день штраф за отсутствие страховки как таковой не предусмотрено. Это можно рассматривать, как спасение бюджета от лишних расходов.

Однако медстраховка дает возможность значительно сократить расходы на медицинское обслуживание. Ведь без нее счета за услуги мед. учреждений могут достигать $300 000, именно поэтому стоимость обслуживания в сфере здравоохранения названа причиной банкротства №1 в США.

Как работает система страхования в США

Основные тарифные планы

Вне зависимости от того, какой именно план выбирает человек, он может рассчитывать на скидку, так как стоимость тарифа зависит еще и от уровня доходов. Подбор тарифа можно осуществить онлайн через сайт федерального правительства США , указав данные о себе (штат, семейное положение, доходы и т.д.)

Параметры медицинской страховки США

1. Совместное страхование (Co-Insurance). Данный параметр, который тоже может быть включен в страховой план (а может и нет), позволяет оплачивать определенный процент от той или иной услуги, оставшийся процент от ее стоимости покрывается страховой компанией.
2. Доплата (Сo-Payment). Опция делает возможным оплачивать не процент, а фиксированную для той или иной оказанной помощи сумму (за медикаменты, за визит к врачу, за обследование и т.д.).
3. Лимит на собственные расходы (Out-Of-Pocket Limit) и годовой лимит (Annual Limit). Первый ограничивает годовой расход средств застрахованного лица из собственного кармана, то есть, если сумма расходов за год превысила установленный лимит, то остальное покрывает компания. Во втором случае, наоборот, установлена определенная сумма, которую за год может выплатить уже страховая организация.

Почему предложено так много опций для того или иного тарифного плана? Так страховые компании хотят регулировать обращение своих клиентов, чтобы последние не посещали врачей по надуманным поводам и не тратили их деньги впустую.

С другой стороны, это удобно для пациента с хроническими заболеваниями, ведь и без того понятно, что посещения врача будут частыми и понадобится дополнительная финансовая поддержка. Или же, наоборот, молодые студенты могут не тратиться на дорогие тарифы медицинского страхования в силу молодости и отсутствия проблем со здоровьем.

Важно: исторически сложилось так, что стоматология и офтальмология всегда шла отдельно от общего перечня медицинских услуг. В последнее время эти два направления стали включать в основные тарифные планы, но перед выбором той или иной медицинской страховки стоит проверять эти моменты заранее. Кроме того, в последнее время все чаще в страховку включают виртуальную медицинскую помощь , особенно если речь идет о страховом плане от работодателя.

Рынок услуг для медицинского страхования

Медицинская страховка также делится на несколько видов в зависимости от рынка услуг. Некоторые из них поощряют приверженность к одной сети клиник, аптек, производителей лекарств и т.д. Другие, наоборот, предполагают свободу и возможность обращаться к специалистам вне той или иной сети. Неважно, в каком штате человек проживает или какой из «металлических» планов он предпочитает, у него всегда есть выбор из следующих типов тарифов:

1. Эксклюзивный поставщик услуг (Exclusive Provider Organization – EPO). Он позволяет использовать страховку, если услуги были получены только в определенной сети учреждений и от определенной сети специалистов (за исключением скорой помощи).
2. Организация по поддержанию здоровья (Health Maintenance Organization – HMO). В данном случае застрахованное лицо имеет право обращаться к врачам и в лечебные заведения, которые заключили договор с HMO, это называется «в сети». Обычно по такой схеме за человеком закрепляется один терапевт, который выдает направления к другим специалистам. Здесь также может быть условие – проживать или работать в зоне обслуживания сети.
3. Баллы за услугу (Point of Service – POS). В рамках этого типа тарифа человек не ограничен в выборе и «вне сети», но он платит меньше, если пользуется услугами внутри нее. Здесь необходимо получать направление от своего терапевта, чтобы посетить того или иного врача.
4. Предпочтительный поставщик услуг (Preferred Provider Organization – PPO). По этому плану человек тоже может пользоваться услугами специалистов «вне сети». Но расходы на учреждения по договору будут ниже. Однако в данном случае застрахованному лицу нет необходимости получать направление от ведущего доктора.

Существуют у другие типы медицинских страховых планов, однако подавляющее большинство все же относится к одному из перечисленных.

Закон содержит положение, которое запрещает компаниям в течение года менять стоимость мед. страховок. Как следствие, купить ее в любой момент стало невозможным – для этого отводится определенный временной отрезок. Например, период покупки и смены плана на 2020 год начнется 1 ноября и закончится 15 декабря 2019 года. Существует период специального добора для особых случаев:

• потеря страховки
• изменение семейной ситуации (рождение ребенка, смерть члена семьи, развод/брак и т.д.)
• смена места проживания (переезд в другой штат/регион, смена сезонной работы с переездом, переезд в колледж и т.д.)
• особая ситуация (выход из мест лишения свободы, получение гражданства и т.д.)

Стоит ли говорить, что обдумывать этот вопрос и рассматривать все варианты необходимо заранее, чтобы подобрать то, что соответствует именно вам и вашей жизненной ситуации.